秋老虎賴在老城區(qū)不肯走,下午三點(diǎn)的太陽(yáng)把青石板路曬得發(fā)燙。岐仁堂的木門"吱呀"一聲被推開,徐明遠(yuǎn)扶著腰往里挪,額頭上的汗順著皺紋往下淌,剛進(jìn)門就往涼絲絲的藥柜邊靠,喘著氣說(shuō):"岐大夫,您給瞧瞧,這怪病快把我熬垮了。"
岐大夫正彎腰給藥碾子里的炒白術(shù)去皮,聞聲直起身。他穿件洗得發(fā)白的棉褂子,袖口別著塊藍(lán)布帕子,見(jiàn)徐明遠(yuǎn)臉色黃中帶浮紅,眼窩陷著,趕緊把竹椅往他跟前挪了挪:"老徐,先坐??茨氵@汗出的,跟剛從水里撈出來(lái)似的。"
徐明遠(yuǎn)是前兩年從區(qū)文化館退休的館長(zhǎng),愛(ài)琢磨古籍,家里藏著半柜子醫(yī)書,平時(shí)頭疼腦熱總愛(ài)自己翻書配藥。這回邪門了——近半個(gè)月,每天下午三點(diǎn)到五點(diǎn)準(zhǔn)發(fā)熱,手心腳心燙得像揣了暖水袋,口干得半夜要起來(lái)喝兩回水,兩條腿酸得連樓梯都懶得下,小便也黃得發(fā)亮,解手時(shí)還發(fā)澀。
"我去社區(qū)醫(yī)院查了血,拍了片,啥毛病沒(méi)有。"徐明遠(yuǎn)掏出個(gè)小本子,上面密密麻麻記著癥狀,"您看,《本草備要》里說(shuō)"日晡潮熱,陰虛之兆",我這準(zhǔn)是腎陰虛。昨兒自己配了四物湯,加了黃柏、知母,想著滋陰降火,結(jié)果"他突然按住太陽(yáng)穴,眉頭擰成疙瘩,"吃了兩回,腦袋暈得像踩在棉花上,眼睛也紅,耳朵里嗡嗡響,嘴里又干又苦,痰還多,咳都咳不完。"
岐大夫伸出三指搭在他手腕上,指腹輕按寸關(guān)尺。診室里靜得只聽(tīng)見(jiàn)窗外蟬鳴,藥柜上的銅葫蘆晃了晃,飄來(lái)股當(dāng)歸混著陳皮的香。半晌,他松開手,又掀起徐明遠(yuǎn)的眼皮看了看,問(wèn):"你退休后,是不是頓頓離不開紅燒肉、醬肘子?前陣子樓下新開的鹵味店,我見(jiàn)你天天去買。"
徐明遠(yuǎn)愣了愣,點(diǎn)頭:"可不是嘛,以前上班忙,現(xiàn)在清閑了,就好口葷的。有時(shí)候中午懶得做飯,啃倆醬豬蹄就對(duì)付了。"
"這就對(duì)了。"岐大夫轉(zhuǎn)身從藥柜下翻出個(gè)粗瓷碗,倒了碗溫水遞給他,"你這熱,不是腎陰虛的火,是脾胃虛得"燒"起來(lái)了。"
徐明遠(yuǎn)剛喝口水,差點(diǎn)噴出來(lái):"脾胃虛?那咋還發(fā)熱?我翻《醫(yī)宗金鑒》,說(shuō)發(fā)熱不是實(shí)火就是虛火,虛火就得滋陰,黃柏、知母是滋陰的良藥啊。"
"你只看了半截。"岐大夫拉過(guò)張小板凳坐在他對(duì)面,拿起桌上的茶壺,往兩個(gè)粗瓷杯里倒了點(diǎn)涼白開,"你看這茶壺,要是底下柴火足,水燒開了冒熱氣,那是實(shí)火,得把柴火撤了。可要是柴火快滅了,就剩點(diǎn)火星子,壺底反而結(jié)了層黑灰,看著像有火,其實(shí)是燒不起來(lái)了——你這脾胃,就像這快沒(méi)柴火的茶壺。"
他用手指敲了敲桌面:"李東垣在《脾胃論》里說(shuō),"脾胃為后天之本,氣血生化之源"。你頓頓吃肥甘厚味,脾胃運(yùn)化不動(dòng),就像給灶臺(tái)堆了滿柴,卻沒(méi)力氣燒,時(shí)間長(zhǎng)了,脾胃里的元?dú)饩捅缓墓饬?。下午三點(diǎn)到五點(diǎn)是申時(shí),對(duì)應(yīng)膀胱經(jīng),可膀胱經(jīng)的氣得靠脾胃養(yǎng)著,脾胃虛了,膀胱經(jīng)的氣跟不上,就容易發(fā)熱。這時(shí)候你用黃柏、知母,這倆藥是苦寒的,就像往快滅的柴火上澆冷水,脾胃更虛,火沒(méi)壓住,倒把元?dú)鉂驳酶趿恕?
徐明遠(yuǎn)皺著眉琢磨,半晌嘟囔:"可我口干、小便黃,明明是熱象啊。"
"那是"虛熱"。"岐大夫起身走到藥柜前,抽出抽屜里的白術(shù)片給他看,"脾胃虛了,不能運(yùn)化水濕,水喝進(jìn)去留著變成痰,不能上承到嘴里,就口干;不能往下排,就小便黃。這時(shí)候得把脾胃的"柴火"重新燒起來(lái),讓它自己能運(yùn)化水谷,熱自然就退了。"
他轉(zhuǎn)身要開方子,徐明遠(yuǎn)卻按住了他的手:"岐大夫,我再想想您說(shuō)的我沒(méi)聽(tīng)過(guò),我還是覺(jué)得是陰虛。要不我再試試加幾味滋陰的?"
岐大夫嘆了口氣:"老徐,醫(yī)書得活看。你這情況,用甘溫的藥才能補(bǔ)元?dú)?,要是再用苦寒的,怕是要出事?
徐明遠(yuǎn)沒(méi)聽(tīng)進(jìn)去。他回家翻出《景岳全書》,看到"陰虛火動(dòng),當(dāng)以滋陰為主",更覺(jué)得自己沒(méi)錯(cuò)。上次用四物湯加黃柏、知母沒(méi)見(jiàn)效,準(zhǔn)是滋陰力度不夠。他又找出黃芩、黃連,記得這倆是"清熱燥濕"的,再加把枳實(shí),能"破氣消積",想著把"實(shí)火"往下導(dǎo)導(dǎo),準(zhǔn)能好。
結(jié)果當(dāng)天晚上就出事了。藥熬好喝下去沒(méi)多久,他就覺(jué)得胸口堵得慌,像塞了團(tuán)濕棉花,晚飯一口沒(méi)吃進(jìn)去,夜里汗出得更兇了,睡衣濕透了兩層,稍微動(dòng)一下就頭暈眼花。
"老徐,你這是咋了?"老伴王桂英半夜醒了,摸他后背全是冷汗,嚇得直哆嗦,"明天趕緊去岐仁堂,別自己瞎折騰了!"
徐明遠(yuǎn)嘴硬:"沒(méi)事,可能是藥勁沒(méi)過(guò)去。"可第二天早上,他連下床都費(fèi)勁,腿軟得像踩在泥里。
他不甘心。又翻書,看到二陳湯能"化痰燥濕",想著自己痰多,肯定是痰濕重,于是又在二陳湯里加了黃芩、黃連、黃柏、知母,還加了麥冬、五味子,記得這倆能"滋陰斂汗",覺(jué)得這次準(zhǔn)能把汗止住,把熱消了。
藥熬出來(lái)是深褐色的,苦得他齜牙咧嘴。喝下去不到一個(gè)時(shí)辰,他開始說(shuō)胡話,一會(huì)兒喊"柜子里有火",一會(huì)兒舉著胳膊在空中亂揮,說(shuō)"有蟲子爬"。王桂英嚇得魂都沒(méi)了,拽著鄰居幫忙,用三輪車把他拉到了岐仁堂。
那會(huì)兒岐大夫正在曬陳皮,見(jiàn)徐明遠(yuǎn)被抬進(jìn)來(lái),臉色慘白,嘴唇干得起皮,眼睛發(fā)直,趕緊把他扶到里屋的床上。摸脈時(shí),脈象細(xì)得像絲線,輕輕一按就沒(méi)了;看舌苔,白膩得像鋪了層霜。
"這是把脾胃元?dú)夂牡每鞗](méi)了。"岐大夫眉頭擰得緊緊的,對(duì)王桂英說(shuō),"趕緊去抓藥,人參五錢、黃芪五錢、當(dāng)歸三錢、白術(shù)三錢、遠(yuǎn)志一錢、茯神一錢、酸棗仁一錢、炙甘草一錢,用砂鍋煎,水開后小火燉半個(gè)時(shí)辰,藥汁溫著給老徐灌下去。"