黑巖小說

第166章 都市中風迷局與岐大夫的祛痰玄機（第1頁）

第一章

暮春急診：六旬老嫗偏癱失語

立夏后的申城，梧桐葉新綠浸著潮氣。岐仁堂的雕花木門半掩著，藥香混著雨后泥土味飄到巷口。突然，一陣急促的腳步聲打破了午后的寧靜，張阿姨的女兒林曉雯幾乎是架著母親沖進了診室。

“岐大夫，您快看看我媽！”林曉雯的聲音帶著哭腔，“今早起來左半邊身子就動不了了，話也說不明白，嘴里直淌口水！”

診床上的張阿姨約莫六十歲，頭發(fā)花白，左眼閉合不嚴，左嘴角歪斜著，涎水順著下頜滴在衣襟上。她喉嚨里呼嚕作響，像是堵著濃痰，右手卻無意識地抓著床單，眼神里滿是焦急與恐懼。岐大夫戴著細邊老花鏡，指尖搭在張阿姨腕脈上，眉頭微蹙：“脈滑數(shù)，舌苔厚膩如積粉，左關脈尤其弦緊。”

他起身繞到床側，用棉簽輕觸張阿姨左側臉頰，肌肉只是輕微抽搐?！鞍⒁?，試著抬抬左手，”岐大夫的聲音溫和，“慢慢來，別著急?！睆埌⒁毯韲道铩班类馈眱陕?，左胳膊勉強抬起寸許，又無力地垂下。

“曉雯，你母親這是中了‘風邪’，”岐大夫取過診箋，毛筆在硯臺里蘸勻墨汁，“《黃帝內經(jīng)》云‘風者，百病之長也’，又說‘諸風掉眩，皆屬于肝’。但看這舌苔脈象，內有伏痰才是根本?！?/p>

林曉雯急道：“風邪？是不是著了涼？我媽昨晚空調開得低……”

“此風非彼風，”岐大夫擱下毛筆，“《金匱要略》講‘邪在于絡，肌膚不仁；邪在于經(jīng)，即重不勝’。你母親年逾六旬，肝腎漸虧，正如《脾胃論》所言‘年高之人，脾胃虛弱，運化失司’，飲食不節(jié)生痰，痰濁隨肝風上擾，阻滯經(jīng)絡，才致半身不遂、舌強語謇。這就好比河道淤塞，先有淤泥（痰濁），后遇山洪（肝風），才徹底堵了去路?！?/p>

他指著張阿姨舌苔上厚厚的白膩苔：“你看這痰濁，已如濕泥裹著敗葉，若只想著通經(jīng)活血，好比拿鐵鍬硬鏟淤泥，反會越攪越渾。當務之急，是先化散痰結，再清淤通絡。”

第二章

岐黃辨證：痰瘀阻絡治痰為先

“可西醫(yī)說這是……”林曉雯話到嘴邊又咽回去，想起岐大夫看病從不用“血栓”“腦梗死”之類的詞，“他們說要趕緊活血，不然怕耽誤了……”

岐大夫捋了捋胡須，從書架上抽出一本線裝書，封面寫著《丹溪心法》：“元代朱丹溪先生治中風，首重‘治痰為先，次養(yǎng)血行血’。《石室秘錄》亦言‘痰不去則血不活，血不活則痰難化’。你母親脈滑、苔膩、喉中痰鳴，正是‘風痰阻絡’的實證。若一味用桃仁、紅花活血，好比給堵塞的管道硬灌水，痰濁不化，血行反受阻礙，甚者痰隨血逆，更添危象?！?/p>

他鋪開診箋，提筆寫下藥方：“先擬‘祛風滌痰湯’開路。防風、荊芥辛散祛風，如撥開迷霧；羌活通利關節(jié)，引藥入經(jīng)；南星、茯苓、厚樸化痰濕，破堅結，尤如用犁耙化開淤泥；乳香、沒藥活血止痛，卻佐以桔梗載藥上行，木通導濁下行，使痰濁有出路。”

“這藥得用溫酒調服，”岐大夫叮囑道，“酒性走竄，能引藥入絡，好比派信使打開閉塞的通道。但記住，頭煎藥渣別扔，

tomorrow……”他頓了頓，改用白話，“明天早上用煎藥的渣子再煮一遍，加半碗淡鹽湯，兌些青菜汁喝?！?/p>

林曉雯看著藥方，疑惑道：“鹽湯配菜汁？這能治病嗎？”

“這是‘探吐法’，”岐大夫解釋道，“《傷寒論》有‘病如桂枝證，頭不痛，項不強，寸脈微浮，胸中痞硬，氣上沖咽喉，不得息者，此為有痰，當吐之’。你母親喉中痰鳴如拽鋸，胸膈必有頑痰膠結，用淡鹽湯涌吐，好比打開下水道的井蓋，讓郁結的痰濁從上而出。青菜汁性涼，既能防鹽湯辛燥，又能清利胃腸，一舉兩得?！?/p>

見林曉雯面露難色，岐大夫溫言道：“吐法看似峻猛，實則‘其高者，因而越之’，是《黃帝內經(jīng)》定下的治法。放心，我會拿捏分寸，先輕吐三日，觀其變化?！?/p>

第三章

涌吐玄機：五日滌痰如抽絲

頭三日，張阿姨喝了溫酒調的藥粉，左肢麻木稍有緩解，但喉間痰聲依舊。到了第四天清晨，按岐大夫的囑咐，她喝下淡鹽湯兌的青菜汁，不出片刻便反胃嘔吐，先是清水，繼而吐出幾口黃白相間的黏痰，腥味刺鼻。林曉雯捂著鼻子幫母親擦嘴，心里直打鼓：“媽吐成這樣，會不會傷了胃氣？”

正說著，岐大夫推門進來，見狀反而點頭：“好，痰色黃稠，說明郁而化熱，吐出來就好。《醫(yī)學心悟》說‘吐中自有發(fā)散之意’，這痰濁從口而出，比從下而瀉更直接?！彼焓置嗣埌⒁痰念~頭，“無發(fā)熱，脈象雖滑但不躁動，可繼續(xù)用吐法?！?/p>