【按語】四君子湯加入陳皮,名為異功散,癰疽潰后出現(xiàn)脾虛氣滯癥狀的患者適宜使用。四君子湯減去茯苓,加入干姜,叫做理中湯,潰后有脾虛寒滯情況的患者適用。因為氣虛會導致陽虛,陽虛就會產(chǎn)生寒象,所以在補氣藥物中加入溫熱之品。四君子湯加入陳皮、半夏,稱為六君子湯,潰后氣虛且有痰的患者適合服用。六君子湯加入藿香或者木香、砂仁,名為香砂六君子湯,潰后胃虛,伴有痰飲嘔吐癥狀的患者宜用。若無痰飲但氣虛,且嘔逆嚴重的,添加丁香、沉香。潰后氣虛有寒,加肉桂、附子。潰后出現(xiàn)泄瀉的,加訶子、肉豆蔻。若腸滑不能固攝,加罌粟殼?;颊呤成俨橛锌人缘模咏酃?、麥冬、五味子??诳收呒痈筛?。
若因傷食導致脾胃虛弱,加山楂、神曲、谷芽或者麥芽。這些都是癰疽潰后氣虛不足的情況,以四君子湯為基礎(chǔ),根據(jù)不同癥狀進行加減運用。
【方歌】四君加陳異功散,理中減苓加干姜,有痰陳半六君子,嘔吐砂仁木藿香,逆加丁沉寒桂附,瀉加訶蔻粟滑腸,咳桔冬味渴加葛,傷食楂曲谷麥良。
托里定痛湯
于四物湯內(nèi)加肉桂、乳香、沒藥、粟殼,水煎服。
圣愈湯
于四物湯內(nèi)加柴胡、人參、黃芪,水煎服。
柴胡四物湯
于四物湯內(nèi)加柴胡、人參、黃芩、半夏、甘草,水煎服。
地骨皮飲
于四物湯內(nèi)加丹皮、地骨皮。
知柏四物湯
于四物湯內(nèi)加知母、黃柏。
三黃四物湯
于四物湯內(nèi)加黃連、黃芩、黃柏。
【按語】托里定痛湯,適用于癰疽潰后因血虛而疼痛的患者。圣愈湯,適合癰疽潰后出現(xiàn)血虛內(nèi)熱、心煩氣少癥狀的患者。柴胡四物湯,對于癰疽潰后血虛且伴有寒熱癥狀的患者較為適宜。地骨皮飲,用于癰疽潰后無寒象的患者。知柏四物湯,適合癰疽潰后出現(xiàn)五臟陰火、骨蒸潮熱癥狀的患者。三黃四物湯,適用于癰疽潰后六腑陽火熾盛、煩熱的患者。由于血虛會導致陰虛,陰虛則會產(chǎn)生內(nèi)熱,所以在補血藥物中,常常添加寒涼之品。這些都是癰疽潰后血虛不足的情況,以四物湯為基礎(chǔ)方,依據(jù)不同癥狀進行加減應(yīng)用。
【方歌】四物加桂乳沒粟,托里定痛功效奇,圣愈四物參芪入,血虛血熱最相宜。血虛寒熱小柴合,惟熱加丹地骨皮,陽火煩熱三黃合,陰火骨蒸加柏知。
補中益氣湯
補中益氣湯,可治療瘡瘍患者因元氣不足而出現(xiàn)的一系列癥狀,諸如四肢感到倦怠無力、口中干渴且時常發(fā)熱、飲食覺得沒有滋味、脈象呈現(xiàn)洪大卻無力之態(tài),以及心煩意亂、氣短膽怯等,這類患者都適宜服用此湯。
人參(一錢)當歸(一錢)生黃芪(二錢)白術(shù)(一錢,土炒)升麻(三分)柴胡(三分)甘草(一錢,炙)麥冬(一錢,去心)五味子(五分,研)陳皮(五分)
以上十味,水二盅,姜三片,棗二枚,煎一盅,空心熱服。
人參黃芪湯
此方可治療潰瘍患者出現(xiàn)虛熱,伴有失眠、進食量少,或者因寒濕相互凝聚而引發(fā)疼痛等癥狀,效果良好。其藥方是在前方基礎(chǔ)上去掉柴胡,加入炒神曲五分、炒蒼術(shù)五分、炒黃柏五分。
【方歌】補中益氣加麥味,潰后見證同內(nèi)傷,參芪歸術(shù)升柴草,麥味陳皮引棗姜,人參黃芪寒濕熱,加曲蒼柏減柴方。
獨參湯
這種湯用于治療潰瘍患者,當潰瘍部位膿水流出較多,導致元氣虛弱疲憊,且體表沒有邪氣侵襲,同時出現(xiàn)自汗、脈象虛弱等癥狀時,適宜服用此湯。
人參(二兩)
取上述這一味藥,加入兩盅水,十枚棗,也可加入蓮子肉、桂圓肉,煎好后慢慢服用。要是煎到藥液濃稠,就成藥膏了,分三次使用,用純酒加熱化開后服用也可以。
【方歌】膿水過多元氣餒,不生他恙獨參宜,徐徐代飲無窮妙,棗蓮元肉共煎之。