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疳癥門1－1（第1頁）

疳癥總括

十五歲以上的人患此癥稱為勞，十五歲以下則叫做疳。病因是乳食損傷脾臟，過食肥甘厚味，節(jié)制失度，內(nèi)生積熱，致使氣血津液被消耗煎熬。初患時小便如米泔水，午后出現(xiàn)潮熱，時間久了，會出現(xiàn)青筋顯露，肚子膨大堅硬，面色青黃，肌肉消瘦，皮毛干枯，眼睛無神等癥狀。

【注釋】這里說的大人，指十五歲以上的人，他們患相關(guān)病癥稱作勞。若是十五歲以下的人患病，都叫做疳。這是因為小兒所稟賦的氣血較為虛弱，臟腑嬌嫩，容易受到損傷。或者因為吃奶進食過飽，又或者食用肥膩甘甜食物沒有節(jié)制，食物停滯在胃脘中部，傳導(dǎo)運化遲緩，腸胃逐漸受損，就會產(chǎn)生積熱。積熱強盛進而形成疳癥，便會消耗氣血，煎熬津液。凡是疳病剛開始的時候，小便如同淘米水一樣，午后會有潮熱癥狀。如果長時間沒有得到正確治療，就會使得小兒青筋暴露，肚子變得又大又堅硬，面色呈現(xiàn)青黃之色，肌肉逐漸消瘦，皮毛變得干枯憔悴，眼睛也變得沒有光彩，至此疳癥就形成了。然而，應(yīng)當(dāng)分辨清楚病癥所屬類型然后進行治療，這樣才不致出現(xiàn)失誤。

脾疳

脾疳表現(xiàn)為面色發(fā)黃、肌肉消瘦，身體發(fā)熱、困倦且嗜睡，心口部位痞塞堅硬，腹部脹滿、腫脹，喜歡臥于冷處，愛吃泥土，腹部堅硬疼痛，頭大脖子細，不愛進食，伴有吐瀉、煩躁口渴，大便腥穢黏稠。先以攻積、消疳之法，用消疳理脾湯、肥兒丸治療，積滯消除后，再用參苓白術(shù)散補脾調(diào)理。

【注釋】在五行中，脾屬土，對應(yīng)顏色為黃，主司肌肉。所以當(dāng)小兒患脾疳時，就會出現(xiàn)面色發(fā)黃、肌肉消瘦的癥狀，身體發(fā)熱，精神困倦而喜歡睡覺，心口下方感覺痞塞堅硬，對乳食懈怠不想進食，睡覺時喜歡待在涼爽的地方，還會出現(xiàn)愛吃泥土的異食癖，肚子堅硬并且疼痛，頭部較大而頸部細弱，有時會嘔吐、腹瀉，口干且煩躁口渴，大便氣味腥臭、質(zhì)地黏膩。治療時，應(yīng)當(dāng)先攻除體內(nèi)積滯，可選用消疳理脾湯、肥兒丸。積滯消退之后，再調(diào)理脾臟，以參苓白術(shù)散為主進行治療。

消疳理脾湯

蕪荑

三棱

莪術(shù)

青皮（炒）

陳皮

蘆薈

檳榔

使君子肉

甘草（生）

川黃連

胡黃連

麥芽（炒）

神曲（炒）

以燈心草作為藥引，將藥物與燈心草一同加水煎煮，之后服用煎好的藥湯。

（方歌）消疳理脾用蕪荑，三棱莪術(shù)青陳皮，蘆薈檳榔使君草，川連胡連麥芽曲。

肥兒丸

人參（二錢半）

白術(shù)（五錢，土炒）