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雜病心法要訣1－1（第2頁）

臟腑閉證腹?jié)M閉，昏噤痰結(jié)在喉間，危急湯藥不能下，奪命巴芷半葶南。

【注釋】“臟腑閉證”指的是風邪侵襲臟腑所引發(fā)的閉證。“腹?jié)M閉”，即腹部脹滿，同時伴有大小便不通暢。再加上患者神志昏迷，牙關(guān)緊閉無法張開，痰凝結(jié)在喉嚨間難以咳出或咽下，這種情況適宜使用這個方劑來催吐、瀉下。該方劑由巴豆、白芷、半夏、葶藶、生南星組成。

三生飲

三生飲治中風寒，厥逆沉伏涌氣痰，星香烏附俱生用，氣虛加參脫倍添。

【注釋】“中風寒”指的是，無論風邪侵襲經(jīng)絡(luò)還是臟腑，只要是人體被風邪所中且伴有寒象的情況?！柏誓妗闭f的是四肢冰冷?！俺练敝傅氖谴缈诹棵}象都呈現(xiàn)沉伏之象。這個方劑由生南星、生川烏、生附子、木香組成。只有寒邪強盛且正氣充實的人適合使用，要是正氣虛弱的人就需要加用人參，虛弱到極點、即將虛脫的人要大量加倍使用人參，這樣才能夠使用該方而不會出現(xiàn)藥物反而損傷正氣的危害。

袪風至寶湯

袪風至寶中風熱，浮數(shù)面赤熱而煩，通圣加蝎天麻細，白附羌獨連柏蠶。

【注釋】“中風熱”指的是，不論風邪侵犯經(jīng)絡(luò)還是腑臟，是風邪侵襲人體且有熱象的情況。“浮數(shù)”，指的是寸口六部脈象呈現(xiàn)浮象且搏動快速?！盁岫鵁敝干眢w發(fā)熱且內(nèi)心煩躁?！巴ㄊァ敝傅氖欠里L通圣散，在此方基礎(chǔ)上加入全蝎、天麻、細辛、白附子、羌活、獨活、黃柏、黃連、僵蠶。防風通圣散的詳細內(nèi)容，在傷寒相關(guān)篇章中有記載。

青州白丸子

青州白丸中風痰，喎斜癱瘓涌痰涎，小兒驚痰為妙藥，白附烏星半夏丸。

【注釋】“中風痰”指的是，不管風邪侵襲經(jīng)絡(luò)還是臟腑，都是風邪侵犯人體肌表，且患者體內(nèi)有痰飲的情況。“涌痰涎”說的是患者痰涎大量涌出、極為旺盛。這個方劑由生白附子、生川烏、生南星、生半夏，經(jīng)過特定炮制方法制成藥丸。

羌活愈風湯

羌活愈風治外中，手足無力語出難，肌肉微掣不仁用，大秦艽湯參再添，官桂黃芪杜防己，知枳柴荷蔓菊前，蒼麻半樸杞地骨，調(diào)理諸風癥可安。

【注釋】“治外中”指的是風邪從外部侵襲人體所引發(fā)的病癥。這類病癥發(fā)作之前，必定會有一些先兆表現(xiàn)，像手足乏力、言語不暢，時常出現(xiàn)肌肉輕微跳動、牽扯，大拇指與食指麻木且不能正?；顒?，這些都是風邪從外部侵襲人體的先兆癥狀，適宜使用這個湯方。“大秦艽湯參再添”意思是在大秦艽湯的基礎(chǔ)上，再添加人參、官桂、黃芪、杜仲、防己、知母、枳殼、柴胡、薄荷、蔓荊子、菊花、前胡、蒼術(shù)、麻黃、半夏、厚樸、枸杞、地骨皮?！罢{(diào)理諸風癥可安”是說，凡是中風患者，體內(nèi)病邪即將消除，外部風邪也逐漸散盡時，再服用此藥進行調(diào)理，能夠疏導各條經(jīng)絡(luò)。長期服用，那么嚴重的風邪都會祛除，人體清濁之氣自然分開，營衛(wèi)之氣也能恢復正常運行。

清熱化痰湯

清熱化痰治內(nèi)發(fā)，神短忽忽語失常，頭眩腳軟六君麥，芩連菖枳竹星香。

【注釋】“治內(nèi)發(fā)”指的是由體內(nèi)痰火引發(fā)的病癥。這類病癥來臨前，一定會有先兆。像精神短少、神情恍惚，言語出現(xiàn)失常，上部氣血壅盛、下部虛弱，頭暈?zāi)垦?、腳部發(fā)軟等，這些都是痰火在體內(nèi)發(fā)作的先兆表現(xiàn)。適宜使用這個湯方。該湯方由人參、白術(shù)、茯苓、甘草、橘紅、半夏、麥冬、黃芩、黃連、石菖蒲、枳實、竹茹、南星、木香組成。

地黃飲子

四肢不收無痛痱，偏枯身偏不用疼，其言不變志不亂，邪在分腠五物能。甚不能言為瘖痱，奪厥入臟病多兇，地黃桂附蓉巴遠，萸斛冬味薄菖苓。

【注釋】“風痱、偏枯、瘖痱這三種病癥，都屬于外風侵襲人體所導致的疾病，但在病情的輕重、病位的深淺上存在區(qū)別。風痱，表現(xiàn)為四肢不能隨意運動，然而身體并無疼痛之處。偏枯，即半身不遂，且身體伴有疼痛部位，患者言語正常、神志清晰，這表明邪氣輕微、病位較淺，病在肌肉腠理與營衛(wèi)之間，黃芪五物湯能夠補益營衛(wèi)并且疏散風邪，所以適用于此證。病情嚴重時，患者不能言語，神志錯亂、昏迷，這就是瘖痱，乃是由于腎虛導致精氣內(nèi)奪，少陰經(jīng)氣不能暢達而致厥逆，此時邪氣已經(jīng)侵入臟腑，因此說這種病癥大多兇險。地黃飲子是治療腎虛精氣內(nèi)奪的方劑，該方由熟地、肉桂、附子、肉蓯蓉、巴戟天、遠志、山茱萸、石斛、麥冬、五味子、薄荷、石菖蒲、茯苓組成?！?/p>

滌痰湯

滌痰內(nèi)發(fā)迷心竅，舌強難言參蒲星，溫膽熱盛芩連入，神昏便閉滾痰攻。