黑巖小說

正誤存疑篇1－5（第1頁）

臟腑經(jīng)絡(luò)先后第一

有人問：陽證相關(guān)的病癥有十八種，指的是什么呢？老師回答說：頭痛，以及頸項、腰部、脊背、手臂、腿腳出現(xiàn)抽掣疼痛。又問：陰證相關(guān)的病癥有十八種，指的是什么呢？老師回答說：咳嗽，氣逆上沖，氣喘，呃逆，咽部不適，腸鳴，腹部脹滿，心痛，筋脈拘攣緊張。五臟各自所主的病癥各有十八種，合起來就是九十種病；人體還有六微（指六腑的輕淺病癥），每微又各有十八種病，這樣合起來就是一百零八種病。五勞、七傷、六極以及婦人的三十六種病癥，不包含在這一百零八病當中。清輕之邪（如霧露之邪）多停留在人體上部，重濁之邪（如濕邪）多留滯在人體下部，風邪這類大邪多侵襲肌表，寒邪這類小邪多侵犯內(nèi)里，從口而入的“?饦之邪”，指的就是宿食。這五種邪氣侵犯人體，各有一定的規(guī)律。風邪多在白天侵襲人體，寒邪多在傍晚侵襲人體，濕邪易傷人體下部，霧邪易傷人體上部。風邪致病會使脈象浮，寒邪致病會使脈象緊急，霧邪會損傷皮膚腠理，濕邪會流注關(guān)節(jié)，飲食不節(jié)會損傷脾胃，嚴寒會損傷經(jīng)絡(luò)，酷熱會損傷脈絡(luò)

。

百合狐惑陰陽毒第三

論說道：所謂百合病，人體百脈皆統(tǒng)于一宗（心肺），當此宗氣失調(diào)，就會引發(fā)百合病?；颊咝睦锵胍M食，卻又吃不下，常常默默不語、神情抑郁。想要睡覺卻無法入眠，想要行走卻又行動困難。飲食有時覺得美味可口，有時甚至連食物的氣味都不愿聞到。似有寒冷之感，實則體溫正常并無寒象；似有發(fā)熱之感，實則也無熱象。還伴有口苦，小便色赤的癥狀。各種藥物都難以治愈此癥，服用藥物后反而會加劇嘔吐、泄瀉。病情表現(xiàn)如同有神靈作祟一般，然而從身形外觀來看卻并無異常，只是脈象稍微頻數(shù)。倘若每次排尿時伴有頭痛癥狀，大約六十天才能痊愈；要是排尿時頭部不痛，只是有輕微怕冷怕風的感覺，大約四十天可痊愈；若排尿暢快，但只是感覺頭目眩暈，約二十日即可痊愈。百合病的癥狀，有的在疾病尚未明顯發(fā)作時就預(yù)先出現(xiàn)，有的在發(fā)病四五日后才顯現(xiàn)，有的則在發(fā)病二十日或者一個月時才略微出現(xiàn)，應(yīng)根據(jù)不同的癥狀表現(xiàn)進行相應(yīng)的治療。

血痹虛勞第六

對于男子而言，若其平素脈象呈現(xiàn)虛弱、細微之象，那么這類人往往容易出現(xiàn)盜汗的癥狀。

奔豚氣第八

老師說：疾病當中有奔豚病，有吐膿之癥，有因驚怖引發(fā)的相關(guān)病癥，還有火邪為患之病。這四類病癥，大多是由于受到驚恐刺激而誘發(fā)的。

腹?jié)M寒疝第十

因寒邪導(dǎo)致陽氣虛弱，進而出現(xiàn)四肢厥冷、氣逆上沖等癥狀時，用赤丸主治。

五臟風寒積聚第十一

心中被風邪侵襲的人，會出現(xiàn)像羽毛覆蓋般的輕微發(fā)熱，身體乏力難以起身活動，感覺心中饑餓，但進食后隨即就會嘔吐。

驚悸吐衄下血胸滿瘀血病第十二

若因火邪致病，應(yīng)當用桂枝去芍藥加蜀漆牡蠣龍骨救逆湯來治療。

若是出現(xiàn)心下悸動不寧的癥狀，則用半夏麻黃丸來主治。

痰飲咳嗽第十三

咳嗽氣喘，身體倚靠他物才能呼吸，不能平臥，可用小青龍湯治療。服用小青龍湯后，出現(xiàn)唾液增多，口燥，寸部脈象沉，尺部脈象微，手足厥冷，有氣從小腹向上沖至胸咽，手足麻木，面部像喝醉酒一樣陣陣發(fā)熱，隨后氣又向下流至大腿內(nèi)側(cè)，小便困難，還時常頭暈?zāi)垦?，此時應(yīng)給予茯苓桂枝五味甘草湯，以治療氣上沖的癥狀。氣上沖癥狀減輕后，卻反而咳嗽加重，胸部脹滿，此時用苓桂五味甘草湯，去掉桂枝，加入干姜、細辛，來治療咳嗽脹滿?？人悦洕M癥狀停止后，卻又再次口渴，氣上沖癥狀復(fù)發(fā)，這是因為細辛、干姜屬于溫熱藥物，服用后本應(yīng)口渴。但如果口渴反而停止，這是因為體內(nèi)有支飲。有支飲的患者，按常理應(yīng)當頭暈?zāi)垦＃^暈?zāi)垦１厝粫I吐，嘔吐的患者再加入半夏以祛除水飲，水飲祛除嘔吐停止后，患者身體出現(xiàn)浮腫，可加入杏仁來治療。這種病癥本應(yīng)加入麻黃，但因為患者手足麻木，所以不加入麻黃；如果違背此原則而加入麻黃，一定會導(dǎo)致厥冷。之所以這樣，是因為患者血虛，而麻黃會發(fā)散其陽氣。如果面部發(fā)熱像喝醉酒一樣，這是胃熱上沖熏蒸面部，應(yīng)加大黃以通利瀉熱。

水氣病第十五

寸口脈象浮而遲，浮脈主熱，遲脈主潛藏，熱邪與潛藏之邪相互搏結(jié)，稱為沉。趺陽脈象浮而數(shù)，浮脈主熱，數(shù)脈主邪熱留止，熱與邪熱留止相互搏結(jié)，稱為伏。沉與伏相互搏結(jié)，就會形成水病。沉表明絡(luò)脈空虛，伏意味著小便困難，絡(luò)脈空虛與小便困難相互作用，水液就會流走于皮膚之間，從而形成水腫病。

寸口脈象弦而緊，弦表明衛(wèi)氣運行不暢，就會出現(xiàn)惡寒，水液不能正常環(huán)流，而走竄于腸間。

有人問：患者苦于水病，面目、身體、四肢都腫脹，小便不利，診脈時不說水病，反而說胸中疼痛，氣上沖到咽喉，感覺如同有烤肉梗塞，且伴有輕微咳嗽氣喘，確實如老師所說，那么這種病癥的脈象是怎樣的呢？老師回答：寸口脈象沉而緊，沉主水病，緊主寒邪，沉與緊相互搏結(jié)，病邪結(jié)聚在關(guān)元部位。起初病情較輕，年輕體盛時可能沒有察覺，陽氣衰退之后，營衛(wèi)之氣相互干擾，陽氣受損而陰氣過盛，凝結(jié)的寒邪稍有變動，腎氣就會上沖，導(dǎo)致咽喉堵塞，脅下拘急疼痛。醫(yī)生若誤認作留飲而用峻下之法，氣逆沖擊之癥不能去除，疾病也就無法治愈；之后又用涌吐之法，致使胃中虛煩，咽喉干燥想喝水，小便不利，水谷不能正常消化，面目、手足出現(xiàn)浮腫。又給患者服用葶藶丸利水，當時病情稍有減輕，但飲食一旦過量，腫脹又恢復(fù)如初，胸脅疼痛，癥狀如同奔豚，水液泛濫，就會出現(xiàn)咳嗽氣喘。應(yīng)當首先治療上沖之氣，使其停止，然后再治療咳嗽，咳嗽止住后氣喘自然會好轉(zhuǎn)。要先治療新出現(xiàn)的病癥，而舊病則放在后面調(diào)治。

黃汗病，患者兩條小腿自然發(fā)冷；假如小腿發(fā)熱，這屬于歷節(jié)病。進食后出汗，并且常常在傍晚睡覺時盜汗，這是營氣的問題。如果出汗之后，反而發(fā)熱，時間久了，身體肌膚必然變得粗糙如魚鱗，發(fā)熱持續(xù)不停，一定會生出惡瘡。如果身體沉重，出汗后隨即感覺身體輕快，時間久了必然會出現(xiàn)身體肌肉跳動，跳動時胸中就會疼痛，而且從腰部以上必定出汗，腰部以下無汗，腰髖部松弛疼痛，好像有東西在皮膚里面一樣，嚴重的患者不能進食，身體疼痛沉重，煩躁不安，小便不利，這就是黃汗病，可用桂枝加黃芪湯主治。