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眼科心法要訣1－1（第1頁）

目睛原始歌

天有日月，是陰陽的精華；人有雙眼，是臟腑的精華。各種精華匯聚之處形成眼睛：肉的精華構(gòu)成上下眼瞼，血的精華形成內(nèi)外眼角，氣的精華表現(xiàn)為白色的眼白，筋的精華形成黑色的眼珠，骨的精華就是瞳孔。這些精華被約束包裹，其系帶連接于腦，眼睛的本源要詳細(xì)了解清楚。

【注釋】天有日月，就像人有兩只眼睛。天上的日月，是上天陰陽的精華所形成的。人的兩只眼睛，也是人體五臟六腑的精華，向上灌注到眼部而形成的。所以各種精華匯聚的地方形成眼睛，肉的精華形成上下眼瞼，血的精華形成內(nèi)外眼角，氣的精華形成眼白，筋的精華形成黑眼珠，骨的精華形成瞳孔，約束包裹氣血筋骨這些精華的系帶，向上連接于腦，這是不可不清楚的。這就是眼睛的本源。

五輪所屬部位歌

五輪指的是肉輪、血輪、氣輪、風(fēng)輪、水輪。肉輪是上下眼瞼，血輪是內(nèi)外眼角，氣輪是眼白，風(fēng)輪是黑眼珠，水輪是瞳孔，這些是應(yīng)當(dāng)了解的。

【注釋】五輪，即肉輪、血輪、氣輪、風(fēng)輪、水輪。稱之為“輪”，是因?yàn)檠劬Φ霓D(zhuǎn)動(dòng)如同車輪一般。上下眼瞼為肉輪，內(nèi)外眼角為血輪，眼白為氣輪，黑眼珠為風(fēng)輪，瞳孔為水輪，這是明確五輪的部位及其分屬五臟的情況。

肉輪屬脾，對(duì)應(yīng)人體的肌肉；血輪屬心，對(duì)應(yīng)人體的血液；氣輪屬肺，對(duì)應(yīng)人體的氣；風(fēng)輪屬肝，對(duì)應(yīng)人體的筋；水輪屬腎，對(duì)應(yīng)人體的骨。

五輪主五臟病歌

眼瞼的病癥與脾相關(guān)，內(nèi)外眼角的病癥與心相關(guān)，白眼球的病癥與肺相關(guān)，黑眼球的病癥與肝相關(guān)，瞳孔的病癥與腎相關(guān)。五輪的病癥分別由五臟主管，其寒證、熱證、虛證、實(shí)證，應(yīng)當(dāng)根據(jù)所表現(xiàn)出的癥狀來區(qū)分。

【注釋】眼瞼是肉輪，主管與脾相關(guān)的病癥。內(nèi)外眼角是血輪，主管與心相關(guān)的病癥。白眼球是氣輪，主管與肺相關(guān)的病癥。黑眼球是風(fēng)輪，主管與肝相關(guān)的病癥。瞳孔是水輪，主管與腎相關(guān)的病癥。五輪的病癥，由五臟分別主管。其寒癥、熱癥、虛癥、實(shí)癥，應(yīng)當(dāng)根據(jù)所表現(xiàn)出的癥狀來區(qū)分。

八廓部位歌

瞳人屬水廓，黑睛屬風(fēng)廓，白睛屬天廓且部位對(duì)應(yīng)相同，內(nèi)眥屬火廓、雷廓，外眥屬山廓、澤廓，上下眼瞼屬坤位地廓。

【注釋】所謂“八廓”，指的是水廓、風(fēng)廓、天廓、火廓、雷廓、山廓、澤廓、地廓。稱之為“廓”，就如同城郭具有護(hù)衛(wèi)防御的意義。瞳人對(duì)應(yīng)坎卦，屬水廓；黑睛對(duì)應(yīng)巽卦，屬風(fēng)廓；白睛對(duì)應(yīng)乾卦，屬天廓；內(nèi)眥（大眼角）對(duì)應(yīng)離卦之火、震卦之雷，分屬火廓與雷廓；外眥（小眼角）對(duì)應(yīng)艮卦之山、兌卦之澤，分屬山廓與澤廓；上下眼瞼對(duì)應(yīng)坤卦，屬地廓。這是明確八廓以八卦命名，向人指示六腑、命門及心包絡(luò)對(duì)應(yīng)的眼部部位。其中，水廓對(duì)應(yīng)膀胱，又稱津液廓；風(fēng)廓對(duì)應(yīng)膽，又稱氧化廓；天廓對(duì)應(yīng)大腸，又稱傳導(dǎo)廓；地廓對(duì)應(yīng)胃，又稱水谷廓；火廓對(duì)應(yīng)小腸，又稱抱陽廓；雷廓對(duì)應(yīng)命門，又稱關(guān)泉廓；澤廓對(duì)應(yīng)三焦，又稱清凈廓；山廓對(duì)應(yīng)心包絡(luò)，又稱會(huì)陰廓。

八廓所屬歌

津液廓即水廓，屬膀胱；養(yǎng)化廓即風(fēng)廓，屬膽；傳導(dǎo)廓即天廓，屬大腸；水谷廓即地廓，屬胃；關(guān)泉廓即雷廓，屬命門；抱陽廓即火廓，內(nèi)眥屬小腸；外眥屬三焦，為清凈澤廓；會(huì)陰廓即山廓，屬心包絡(luò)。

【注釋】?jī)?nèi)眥的火廓屬小腸。外眥屬三焦，是清凈澤廓。津液廓即水廓，屬腎，因腎與膀胱相表里，膀胱為津液之府，故有此名。養(yǎng)化廓即風(fēng)廓，屬肝，因肝與膽相表里，膽為少陽，主生長(zhǎng)化育，故有此名。傳導(dǎo)廓即天廓，屬肺，因肺與大腸相表里，大腸為傳導(dǎo)之官，故有此名。水谷廓即地廓，屬脾，因脾與胃相表里，胃納水谷，故有此名。抱陽廓即火廓，屬心，因心與小腸相表里，依附于陽，故有此名。關(guān)泉廓即雷廓，屬命門，因命門為龍雷之火，故得名關(guān)泉，附于火廓。清凈廓即澤廓，屬三焦，三焦為陽相火，能蒸化水谷、疏通水道，故得名清凈，附于火廓。會(huì)陰廓即山廓，屬心包絡(luò)，心包絡(luò)為陰相火，依附于心，為臣使之官，故得名會(huì)陰，附于火廓。

八廓主六腑命門包絡(luò)病歌

風(fēng)廓屬膽，水廓屬膀胱，天廓屬大腸，地廓屬胃，火廓屬小腸，雷廓屬命門，山廓、澤廓分別屬包絡(luò)、三焦。

【注釋】這里明確了八廓的所屬。風(fēng)廓就是風(fēng)輪，風(fēng)輪屬肝，肝與膽相表里，所以輪主臟對(duì)應(yīng)肝病，廓主腑對(duì)應(yīng)膽病。水廓就是水輪，水輪屬腎，腎與膀胱相表里，所以輪主臟對(duì)應(yīng)腎病，廓主腑對(duì)應(yīng)膀胱病。天廓就是氣輪，氣輪屬肺，肺與大腸相表里，所以輪主臟對(duì)應(yīng)肺病，廓主腑對(duì)應(yīng)大腸病。地廓就是肉輪，肉輪屬脾，脾與胃相表里，所以輪主臟對(duì)應(yīng)脾病，廓主腑對(duì)應(yīng)胃病?；鹄⒗桌?、澤廓、山廓，是血輪所在的部位，血輪屬心，心與小腸相表里，所以輪主臟對(duì)應(yīng)心病，廓主腑對(duì)應(yīng)小腸病。其中雷廓屬命門、澤廓屬三焦、山廓屬包絡(luò)，都附屬于血輪，因?yàn)槊T、三焦、包絡(luò)都屬相火，應(yīng)當(dāng)受命于君火（心），所以附屬于此。

【按語】眼科都把五輪屬臟，配五行；八廓屬臟腑，配八卦，致使臟腑混淆，讓人不知如何遵循。五輪既然屬臟，八廓自然應(yīng)屬腑。現(xiàn)在修訂它，使學(xué)者按輪、廓的部位來看，病在臟還是在腑，自然能清楚明白。

內(nèi)因?yàn)椴「?/p>

內(nèi)障眼病都因七情過度損傷所致，喜怒憂思悲恐驚這些情緒失調(diào)，會(huì)使臟腑受損，精氣無法向上灌注到眼睛，起初表現(xiàn)為內(nèi)障，日久會(huì)發(fā)展成風(fēng)證。

【注釋】這是明確內(nèi)障發(fā)病的原因。障，是遮蔽的意思；內(nèi)障，就是從內(nèi)部遮蔽（視線）的眼病。內(nèi)障的病癥，都因七情過度損傷：過度喜悅會(huì)傷害心，過度憤怒會(huì)傷害肝，過度憂愁會(huì)傷害肺，過度思慮會(huì)傷害脾，過度悲傷會(huì)傷害心，過度恐懼會(huì)傷害腎，過度驚嚇會(huì)傷害膽。臟腑因此受損，精氣不能向上灌注到眼睛。所以起初患上內(nèi)障，時(shí)間久了會(huì)形成五風(fēng)之癥，也就是烏風(fēng)、綠風(fēng)、黑風(fēng)、黃風(fēng)、青風(fēng)這些病癥。這類病癥眼睛不紅不腫，瞳孔顏色改變，而它的光亮先變得異常。

外因?yàn)椴「?/p>

外障眼病都由六氣引發(fā)，即暑、寒、燥、濕、火、風(fēng)。體內(nèi)有熱會(huì)招致邪氣趁虛而入，順著經(jīng)脈和系帶上行到頭部與腦中。

【注釋】這是明確外障眼病的發(fā)病原因。外障，是從外部遮蔽視線的眼病。風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火，是六種邪氣。外障的病癥，都因感受六淫邪氣而發(fā)生，但必定是因?yàn)榛颊唧w內(nèi)有熱向外蒸騰，皮膚肌理不致密，感召外部邪氣趁虛侵入：侵入頸項(xiàng)的屬太陽經(jīng)，侵入面部的屬陽明經(jīng)，侵入面頰的屬少陽經(jīng)，各自順著所屬經(jīng)脈的系帶，上行到頭部進(jìn)入腦中，從而導(dǎo)致眼部發(fā)病。其癥狀為：眼睛發(fā)紅、疼痛、腫脹、干澀、多眵、流淚，有翳膜遮蔽眼珠。

不內(nèi)外因?yàn)椴「?/p>

疾病由不內(nèi)外因引起的，是因飲食、起居不當(dāng)或受擊打刺傷所致，邪氣沒有固定部位，可能形成內(nèi)、外障，仔細(xì)觀察病因就能完全了解病情。

【注釋】這是明確由不內(nèi)外因?qū)е掳l(fā)病的原因。既不是外感六淫邪氣，也不是內(nèi)傷七情，只是因?yàn)轱嬍硾]有節(jié)制，過飽或過饑，起居不謹(jǐn)慎，勞累過度，或者遭受擊打震蕩，或者被刺傷損傷，因?yàn)檫@些邪氣沒有固定的部位，所以有的形成內(nèi)障，有的形成外障疾病，應(yīng)當(dāng)仔細(xì)觀察發(fā)病的原因，那么病情就不會(huì)被隱藏了。