肋疽
肋疽初起屬于肝經(jīng)病癥,是火毒與郁怒之氣結(jié)聚形成的腫瘍。顏色發(fā)紫且疼痛,初期如梅李大小,嚴(yán)重時(shí)像碗一樣大,應(yīng)趕緊用針砭療法,避免毒邪向內(nèi)攻竄。
【注釋】這種病癥又叫夾熒疽,生長(zhǎng)在肋條骨之間,由肝經(jīng)火毒、郁怒之氣結(jié)聚而形成。
起初像梅李大小,漸漸長(zhǎng)大如盅,顏色發(fā)紫、灼熱疼痛,牽連到肩部和肘部。長(zhǎng)在左邊的,疼痛牽引右邊的肋骨;長(zhǎng)在右邊的,疼痛牽引左邊的肋骨。二十一天內(nèi),潰破后流出稠厚黏膩的膿液,是順證;到了時(shí)間不潰破,即使?jié)⑵屏鞒銮逅?,是逆癥。初期腫脹,應(yīng)趕緊用針砭放出紫血,或許能避免毒氣攻向體內(nèi);砭刺后紅腫疼痛加劇,煩躁不安,脈象堅(jiān)實(shí),伴有嘔吐,是實(shí)證有余,適宜服用雙解貴金丸攻下;腫硬不潰破,適宜服用透膿散;脈象虛弱且嘔吐,這是胃虛,適宜服用香砂六君子湯補(bǔ)養(yǎng)。也有因疼痛損傷胃氣而嘔吐的,就按胃虛來治療;如果是感受寒邪,以及偶然接觸穢濁之氣而嘔吐的,即使在腫脹時(shí),也應(yīng)著重強(qiáng)壯胃氣、助益正氣。大概腫脹時(shí)嘔吐,因毒氣向內(nèi)侵犯的十有一二,因停飲內(nèi)傷的十有八九,只有醫(yī)生臨床時(shí)詳細(xì)辨別。膿成熟后用臥針切開,其余按照癰疽潰瘍門的治法處理。
雙解貴金丸
透膿散(俱見“腫瘍門”相關(guān)內(nèi)容)
香砂六君子湯(見“潰瘍門”相關(guān)內(nèi)容)
淵疽
淵疽由肝膽經(jīng)因憂憤過度而形成,生在肋下,表現(xiàn)為堅(jiān)硬腫脹且疼痛。潰破后有聲音,是內(nèi)膜已穿透的表現(xiàn);未潰破時(shí)應(yīng)當(dāng)服用護(hù)膜的藥物以防止透膜。
【注釋】這種病癥因憂憤過度,導(dǎo)致肝膽兩臟受損而形成。生在肋下,初期質(zhì)地堅(jiān)硬,腫脹但不發(fā)紅,時(shí)間久了才會(huì)潰破,流出稠厚白色膿液的是順癥,像豆?jié){水一樣的則兇險(xiǎn)。瘡口有聲音,好像小兒啼哭,這是內(nèi)膜已穿透的表現(xiàn)。立即在陽陵泉穴艾灸十四壯,這種聲音就會(huì)停止,該穴位在膝蓋髕骨外側(cè)下方一寸的凹陷處,蹲下取穴位就能找到。內(nèi)外治療方法都和肋疽相同。凡是在肋、胸、脅、腰、腹等空軟部位發(fā)生癰疽的,在將要潰破而未潰破的時(shí)候,多服用護(hù)膜散,可避免穿透內(nèi)膜的隱患。
護(hù)膜散
白蠟白及(各等分)
共研細(xì)末,輕劑一錢,中劑二錢,大劑三錢,黃酒調(diào)服,米湯亦可。
【方歌】護(hù)膜散內(nèi)二味藥,白蠟白及為細(xì)末,或酒或以米湯調(diào),將膿預(yù)服不透膜。
內(nèi)發(fā)凡毒
丹毒因肝脾二經(jīng)熱邪極盛而產(chǎn)生,發(fā)生在肋骨部位及腰胯處,呈現(xiàn)出赤霞般的形態(tài)。應(yīng)趕緊用砭法放出紫黑色的血,若出現(xiàn)嘔吐呃逆、神志昏沉、腹脹等癥狀,是毒邪向內(nèi)攻竄的表現(xiàn)。
【注釋】這種病癥由肝、脾二經(jīng)熱邪極盛生風(fēng)導(dǎo)致,生于肋骨處,蔓延到腰胯,顏色赤紅如霞,蔓延速度像云一樣,疼痛如火燒。趕緊在赤腫部位周圍,用砭法放出紫黑色的血,用瘦牛肉片貼在患處(羊肉片也可以),毒邪就能減輕一半。初期服用雙解貴金丸促使出汗,接著服用化斑解毒湯,用藥后病癥相應(yīng)緩解的是順癥;如果出現(xiàn)嘔吐呃逆、神志昏亂、胸腹脹滿,全身青紫的,是毒邪內(nèi)攻,屬于逆癥。
化斑解毒湯
升麻石膏連翹(去心)牛蒡子(炒,研)人中黃黃連知母黑參(各一錢)竹葉(二十片)
水一鐘,煎八分服。
【方歌】化斑解毒熱生風(fēng),致發(fā)丹毒云片紅,升膏翹蒡中黃等,黃連知母黑參同。
雙解貴金丸(見“腫瘍門”相關(guān)內(nèi)容)
肋癰(附:疽)
脅癰表現(xiàn)為紅腫灼熱、高腫疼痛,疽則質(zhì)地堅(jiān)硬、塌陷漫腫、不紅不熱,這兩種病癥都由肝膽怒火凝結(jié)而成。若治療不及時(shí),潰破后會(huì)流出清稀膿液,患者體質(zhì)虛寒的話,病情會(huì)很兇險(xiǎn)。
【注釋】這種病癥生在軟肋處,有硬骨的部位是肋,肋下的軟肉部位是季脅。癰和疽這兩種病癥,都由肝膽怒火凝結(jié)引發(fā),多發(fā)生在體質(zhì)虛弱的人身上。初期像梅李大小,逐漸長(zhǎng)到碗盆般大小。顏色發(fā)紅、灼熱疼痛、高腫的,十四天左右潰破,膿液黏稠的是癰;如果質(zhì)地堅(jiān)硬、塌陷漫腫、麻木疼痛、不紅不熱,一個(gè)多月才潰破,流出清稀膿液的是疽。若治療不及時(shí),到了期限不消退,病情會(huì)發(fā)展成化膿,腫脹如鼓,潰破后流出敗絮般的腥臭膿液,屬于逆癥。癰和疽初期腫脹時(shí),都應(yīng)立即服用柴胡清肝湯來解郁瀉火;如果已經(jīng)成膿,服用托里透膿湯;膿成熟后脹痛,都用臥針切開排膿;潰破后,以排出剩余膿液、補(bǔ)養(yǎng)氣血為關(guān)鍵。其他按癰疽潰瘍門的治法處理。若服用補(bǔ)藥后沒有反應(yīng),治療會(huì)很困難。
柴胡清肝湯(見頭部“鬢疽”相關(guān)內(nèi)容)
托里透膿湯(見頭部“侵腦疽”相關(guān)內(nèi)容)