黑巖小說

外科心法要訣1－3（第3頁）

腫瘍時脈象和緩，無需用藥，這種從容和緩的脈象最為吉祥。潰瘍之后出現(xiàn)緩脈，說明胃氣良好，只要二便調(diào)和、飲食正常，身體自然康健。

【注釋】腫瘍階段脈象和緩，表明氣血平和，無需服藥，是自然能夠安然痊愈的吉兆。潰瘍之后出現(xiàn)緩脈，意味著胃氣調(diào)和，患者會覺得飲食香甜，大小便也自然通暢，病癥自然會康復(fù)安寧。

腫瘍潰瘍芤弦脈歌

腫瘍時出現(xiàn)芤脈，說明原本血液就虛弱。潰瘍之后見到芤脈，也是情理之中的事。腫瘍時脈象弦，是邪氣導(dǎo)致疼痛的表現(xiàn)，因為弦脈主疼痛；潰瘍之后脈象弦，則是肝邪侵犯脾臟，因為弦脈屬于肝脈。

【注釋】腫瘍尚未破潰時，脈象芤，說明患者平素血液就虛弱。潰瘍之后出現(xiàn)芤脈，是失血之后的正?，F(xiàn)象，符合常理。腫瘍階段脈象弦，是毒邪攻注導(dǎo)致疼痛的征象，因為弦脈主疼痛；如果潰瘍之后脈象弦，那就是肝木之邪克制脾土，因為弦脈代表肝脈。

腫瘍潰瘍牢脈歌

腫瘍時出現(xiàn)牢脈，意味著邪毒堅固。在還未化膿時見到牢脈，若是已經(jīng)破潰后還出現(xiàn)牢脈，表明邪毒難以清除。如果是各種結(jié)核、瘰疬病癥見到牢脈，都預(yù)示著病邪牢固，難以消散。

【注釋】腫瘍階段脈象牢，在未化膿時出現(xiàn)，提示毒邪堅固，難以消散；破潰后出現(xiàn)牢脈，同樣說明邪毒難以去除。像各類結(jié)核、瘰疬病癥，若出現(xiàn)這種牢脈，都預(yù)示著病邪牢固，無法輕易消散。

腫瘍潰瘍濡弱脈歌

腫瘍時脈象呈現(xiàn)濡弱，表明正氣不足，必須采用扶正托里的藥劑，才能痊愈。潰瘍之后雖然脈象濡弱與病癥似乎相應(yīng)，但只有在沒有其他虛候的情況下，才能平安。

【注釋】腫瘍階段脈象顯示濡弱，正氣不足，一定要使用扶助元氣、托里透膿的藥劑，才能夠痊愈。潰瘍之后脈象出現(xiàn)濡弱，雖然看似脈象與病癥相對應(yīng)，但如果沒有諸如精神疲憊、不思飲食等虛證表現(xiàn)，才能確保平安。否則，若出現(xiàn)精神疲憊、不想進食等情況，那也是危險的征兆。

腫瘍潰瘍散脈歌

腫瘍時出現(xiàn)散脈最令人擔憂，這表明毒邪強盛而正氣消散，難以收功。潰瘍之后出現(xiàn)散脈，同樣屬于逆證，此時應(yīng)趕緊使用補養(yǎng)固攝的藥劑，或許能有生機。

【注釋】腫瘍最忌諱出現(xiàn)散脈，因為散脈意味著毒邪強盛，正氣消散，是難以治愈的脈象。潰瘍之后出現(xiàn)散脈，同樣預(yù)示病情不利。此時迅速使用補養(yǎng)正氣、收斂固攝的藥劑，或許患者還有存活的可能。

腫瘍潰瘍大細脈歌

腫瘍時脈象大，屬于順候；潰瘍之后脈象大，則不合適。無論是腫瘍還是潰瘍，脈象細小，總體表明癰疽患者氣血虛弱。

【注釋】腫瘍階段脈象大，說明正氣充實，毒邪容易外泄，所以是順和的脈象。潰瘍之后脈象大，意味著病情進展，毒邪難以化解，所以不合適。無論是腫瘍還是潰瘍階段，脈象出現(xiàn)細小，都表明患者氣血兩虛，此時只適宜以大補氣血為主。

腫瘍潰瘍促脈歌

促脈無論在腫瘍還是潰瘍階段出現(xiàn)，都表示陽熱內(nèi)結(jié)，這種脈象不應(yīng)持續(xù)存在。如果促脈逐漸減退，說明毒邪也逐漸消散，還有治愈的可能；若促脈持續(xù)且不減退，患者必然死亡。

【注釋】腫瘍或者潰瘍階段脈象出現(xiàn)促脈，都代表陽熱內(nèi)結(jié)，但這種脈象應(yīng)該是暫時的，不應(yīng)該持續(xù)。如果促脈逐漸減輕，那么毒邪也會逐漸消散，患者或許還能夠治愈。要是促脈一直不減退，那么患者必定會死亡。

腫瘍潰瘍結(jié)代脈歌

腫瘍時出現(xiàn)結(jié)脈，是陰寒凝結(jié)之象，急需用溫通消散之法，才能康復(fù)。潰瘍之后若見結(jié)脈，多為陰虛導(dǎo)致的脈有歇止，若出現(xiàn)類似代脈那種歇止，跳動中突然停止且不能自行恢復(fù)，那么必定危及生命。

【注釋】腫瘍階段脈象呈現(xiàn)結(jié)脈，這是陰寒邪氣凝結(jié)的表現(xiàn)。必須立刻使用溫通消散、解毒的藥劑，才可能獲得療效。如果是潰瘍之后出現(xiàn)結(jié)脈，這是陰虛導(dǎo)致的脈搏歇止，這種情況還不一定預(yù)示死亡。但要是出現(xiàn)如同代脈那樣的歇止，即脈搏跳動過程中突然停止，且不能自行恢復(fù)跳動，這就是真臟脈顯現(xiàn)，必定預(yù)示著患者生命垂危。