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痘中雜癥上1－1（第2頁）

痘疹期間出現(xiàn)頭痛癥狀十分令人擔憂，要明確區(qū)分是毒邪上沖還是風熱所致。若痘疹稠密且高熱，用大連翹飲；若痘疹稀疏、稍有低熱，清解散療效顯著。

【注釋】頭痛，是邪氣與真氣相互搏擊，毒邪壅塞阻滯，向上侵犯頭部清竅所導致的。所以毒熱上涌，以及風熱郁閉，都能引發(fā)頭痛。比如頭面部痘疹出現(xiàn)得稠密，身體高熱，伴有煩悶、昏沉疼痛，這是毒火上騰，用大連翹飲主治；如果頭面部痘疹出現(xiàn)得稀疏，只是稍微感覺身體發(fā)熱、頭痛，這是風熱郁閉，適宜用清解散治療。

大連翹飲（方劑見“收靨”相關內容）。

清解散（方劑見“發(fā)熱”相關內容）。

腰痛

痘疹還未發(fā)出就先出現(xiàn)腰痛，這是毒火極其亢盛，真陰難以抵御所致。此時需迅速用加味歸宗湯瀉毒，防止毒邪傳入腎經。

【注釋】但凡痘疹在發(fā)熱階段出現(xiàn)腰痛，這是極為兇險的癥狀。因為腰是腎所主的部位。毒火太過亢盛，人體真陰無法戰(zhàn)勝邪氣，所以會頻繁疼痛。必須使用加味歸宗湯盡快瀉除毒邪，不讓毒邪傳入腎經，這樣患者才有存活的希望。若治療稍有遲緩，毒火猛烈上沖，痘疹必然會變得干枯紫黑，一旦腎陰枯竭，就難以救治了！

加味歸宗湯

當歸尾赤芍藥元參大黃（生）羌活荊芥穗青皮（炒）穿山甲（炙）生地東山楂牛蒡子（炒、研）木通

加水煎煮后服用。

【方歌】加味歸宗治腰疼，歸芍元參大黃生，羌穗青皮穿山甲，生地山楂蒡木通。

腹痛

小兒發(fā)熱且腹痛，若是表邪郁滯，用芍藥防風湯；若是里邪郁滯，用加味平胃散；若是陰分郁熱，用桂枝大黃湯療效顯著。

【注釋】凡是小兒出痘疹時出現(xiàn)腹痛癥狀，有的是因為風寒郁結，痘疹發(fā)出不暢，伴有煩躁和腹痛，這是表邪郁滯所致，用芍藥防風湯主治；有的是因為飲食積滯郁塞，在痘疹發(fā)出時原本沒有腹痛，卻忽然間腹痛發(fā)作，這屬于里邪郁滯，宜用加味平胃散治療；還有的起初因毒熱郁積在陰分，疼痛位于臍下，時作時止，這屬于陰分郁熱，用桂枝大黃湯主治。

芍藥防風湯

升麻防風陳皮桔梗川芎白芍藥（炒）甘草（生）厚樸（姜炒）枳實（麩炒）

以生姜作為藥引，加水煎煮后服用。

【方歌】芍藥防風解表宜，升麻防風共陳皮，桔梗川芎白芍藥，甘草厚樸合枳實。

加味平胃散

陳皮厚樸（姜炒）神曲（炒）南蒼術（米泔水浸，炒）麥芽（炒）甘草（生）香附米（制）南山楂

以生姜作為藥引，加水煎煮后服用。

【方歌】加味平胃治食傷，陳皮厚樸神曲蒼，麥芽甘草香附米，山楂同煎引生姜。

桂枝大黃湯

生大黃桂枝生甘草生白芍

以生姜作為藥引，加水煎煮后服用。

【方歌】桂枝大黃療陰郁，生軍泄熱效非常，散寒桂枝調中草，白芍和中順氣強。