顴瘍顴疽
顴瘍表現(xiàn)為局部高腫、顏色發(fā)紅,左右兩邊癥狀相同。顴疽則是局部堅硬、顏色發(fā)紫,左右兩邊癥狀也相同。
顴瘍和顴疽起初逐漸長成石榴形狀,其病因與風(fēng)熱或積熱有關(guān),病在小腸經(jīng)。顴瘍初起時局部紅腫熱痛,皮色焮紅,浮淺作腫且疼痛;顴疽則是顏色發(fā)紫,漫腫堅硬,伴有麻木疼痛之感。
【注釋】這兩種病癥都發(fā)生在顴骨尖的部位,歸屬于小腸經(jīng),無論左右兩側(cè),開始時腫物較小,隨后逐漸增大如石榴般大小。
發(fā)于陽分的,是由風(fēng)熱之邪引發(fā),初起時皮膚焮紅、浮腫、疼痛,七天左右就會破潰,名為顴瘍,此證毒邪較輕,病根較淺,容易治愈;發(fā)于陰分的,是由積熱導(dǎo)致,顏色發(fā)紫,腫脹范圍彌漫,質(zhì)地堅硬,有麻木疼痛的感覺,二十一天左右才會破潰,名為顴疽,此證毒邪嚴(yán)重,病根較深,難以治愈。顴瘍初起適宜用仙方活命飲治療,顴疽初起適宜用內(nèi)疏黃連湯或者麥靈丹治療。其他的內(nèi)外治法,都按照癰疽腫瘍、潰瘍門的方法進(jìn)行。
仙方活命飲、內(nèi)疏黃連湯、麥靈丹(俱見“腫瘍門”相關(guān)內(nèi)容)。
顴疔
顴疔表現(xiàn)為顏色發(fā)紅、質(zhì)地堅硬,形狀小但根部很深,左右兩側(cè)情況相同。
顴疔剛開始時形如粟米,此癥是由陽明經(jīng)的火毒引發(fā)。其質(zhì)地堅硬,頂部凹陷,根部深且牢固,患者會出現(xiàn)寒熱交替的癥狀,同時伴有麻癢疼痛之感。
【注釋】這種病癥發(fā)生在顴骨之間,歸屬于陽明胃經(jīng),無論左右兩邊,起初像粟米般大小的黃色小皰,之后發(fā)展得如同赤豆,頂部凹陷且質(zhì)地堅硬,按壓時類似疔瘡的頭,伴有麻癢疼痛。大多是因為過量食用燒烤、煎炒食物以及藥酒,致使胃經(jīng)內(nèi)積火成毒而發(fā)病。初期適宜服用蟾酥丸,或者麥靈丹以發(fā)汗解表,之后服用黃連消毒飲進(jìn)行清熱。其外治方法與疔瘡門相同。凡是疔瘡都屬于發(fā)病迅速的病癥,剛察覺時就應(yīng)當(dāng)趕緊治療,若延誤治療,毒火就會攻心,使人出現(xiàn)神志昏迷、胡言亂語等癥狀,各種險惡癥候都會出現(xiàn),大多會導(dǎo)致無法救治。
蟾酥丸(見“疔瘡門”相關(guān)內(nèi)容)。
麥靈丹(見“腫瘍門”相關(guān)內(nèi)容)。
黃連消毒飲(見頭部“百會疽”相關(guān)內(nèi)容)。
面發(fā)毒
面發(fā)毒形狀像豆粒,顏色發(fā)紅且質(zhì)地堅硬。
面發(fā)毒生長在頰車部位,起初數(shù)量少,隨后逐漸增多,呈赤豆形狀,腫脹堅硬、焮熱疼痛,還會滲出黃水,此癥是因風(fēng)熱之邪侵入陽明經(jīng)所致。
【注釋】這種病癥發(fā)生在面部的頰車骨之間。剛開始出現(xiàn)一個,漸漸發(fā)展到幾個,形狀如同赤豆,顏色發(fā)紅、焮熱疼痛,質(zhì)地堅硬類似疔瘡,不時滲出黃水。這是由于風(fēng)熱之邪侵犯陽明經(jīng),向上攻沖而形成。初期適宜服用荊防敗毒散以發(fā)汗解表。若胃火旺盛,出現(xiàn)嘴唇焦干、口渴、大便干燥的癥狀,就服用涼膈散瀉下實火,外部用清涼消毒散外敷即可痊愈。
涼膈散
黃芩薄荷梔子(生,研)連翹(去心)石膏(生)甘草(生)芒硝大黃(各等分)
取兩盅水,加入二十片苦竹葉,煎煮至剩下八分的藥量;然后加入三匙蜂蜜,混合均勻后服用。
【方歌】涼膈散醫(yī)肺胃熱,口渴唇焦便燥結(jié),芩薄梔翹石膏草,芒硝大黃苦竹葉。
清涼消毒散