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痘形并癥治門1－3（第1頁）

根窠無暈

血虛時(shí)痘疹顏色大多散漫，痘疹根部淡白，缺少鮮艷色澤。這種情況可選用芎歸保元湯，病情嚴(yán)重的話，參歸鹿茸湯會(huì)有奇特療效。

【注釋】痘疹發(fā)展到灌漿階段，若氣血交會(huì)正常，必然會(huì)有一條血線緊緊附著在痘根之下，就像珍珠放在胭脂上，每顆痘疹都光彩熠熠，這是正常的痘疹形態(tài)。倘若平日里氣血虛弱，到了灌漿的時(shí)候，痘頂雖然圓滿，但痘根下面完全沒有紅暈，此時(shí)宜用芎歸保元湯進(jìn)行治療。如果氣血虛弱嚴(yán)重，就用參歸鹿茸湯來治療。

芎歸保元湯

人參甘草（炙）黃芪（蜜炙）當(dāng)歸（酒洗）川芎

以龍眼肉作為藥引，加水煎煮后服用。

【方歌】芎歸保元治血虛，人參甘草共黃芪，酒洗當(dāng)歸川芎配，龍眼作引服無時(shí)。

參歸鹿茸湯（方劑見“灌漿”相關(guān)內(nèi)容）。

皮薄漿嫩

痘瘡如果表皮薄且根部不紅，等到化膿時(shí)，膿漿淡薄清稀。痘瘡會(huì)不斷破潰、變得不完整，這是氣血虛弱的表現(xiàn)，病癥多兇險(xiǎn)。需盡快服用十全大補(bǔ)劑，氣血充足才有生機(jī)。

【注釋】痘瘡依靠氣血來生長(zhǎng)成熟。若氣血充實(shí)，痘皮就會(huì)呈現(xiàn)蒼老之態(tài)，痘體肥滿且堅(jiān)厚；要是氣血虛弱，痘疹必然會(huì)光亮、軟皺，像被水浸濕一樣。

此時(shí)必須使用十全大補(bǔ)湯大力補(bǔ)益氣血，如此才能使毒邪化解、膿漿正常形成，確保病情轉(zhuǎn)安。

十全大補(bǔ)湯

人參黃芪（蜜炙）茯苓當(dāng)歸白術(shù)（土炒）肉桂甘草（炙）白芍（酒炒）熟地黃川芎

以煨姜作為藥引，加水煎煮后服用。

【方歌】十全大補(bǔ)湯最靈，人參黃芪白茯苓，當(dāng)歸白術(shù)肉桂草，白芍熟地及川芎。

空殼無漿

痘殼外觀圓融但漿水不充盈，這種情況有虛有實(shí)，需明確分辨。痘根顏色淡白，是血虛弱的表現(xiàn)；痘根紫且緊，是血熱凝結(jié)所致?？煞謩e用《千金》內(nèi)托散與四物加味湯，依據(jù)病癥及時(shí)治療，不可延誤。

【注釋】痘疹發(fā)展到行漿階段，頭面及全身部位，外表看似脹起但內(nèi)部實(shí)際上漿水不足，這種情況叫做空殼。應(yīng)當(dāng)區(qū)分虛實(shí)進(jìn)行治療：如果痘根顏色淡白，這是因?yàn)檠摕o法將毒邪化為漿水，適宜用《千金》內(nèi)托散；如果痘根緊且顏色發(fā)紫，這是氣行而血滯，毒熱伏于血分，導(dǎo)致不能化成漿水，適宜用加味四物湯治療。

《千金》內(nèi)托散（方劑見“見點(diǎn)”相關(guān)內(nèi)容）。

加味四物湯

生地（酒洗）川芎白芍（酒炒）當(dāng)歸（酒洗）連翹（去心）紫草茸（酒洗）

加水煎煮后服用。

【方歌】加味四物湯，當(dāng)歸生地黃，川芎白芍藥，紫茸連翹良。