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痘疹心法要訣1－3（第1頁）

歸宗湯

身體壯實(shí)、沒有外感風(fēng)寒之邪，但毒火旺盛的，就用歸宗湯，以大黃為主要藥物，輔以生地、赤芍、山楂、青皮、木通、荊芥穗、牛蒡子。這類病癥表現(xiàn)為高熱不退，爪甲發(fā)紫，四肢冰涼；怕熱，頭部出汗或全身像蒸騰一樣出汗；大便不通，胡言亂語，煩躁狂亂；極度口渴，嘴唇焦裂，舌頭長出芒刺；還有出血、腰痛等不常見的癥狀。

【注釋】發(fā)熱剛開始時(shí)，“形實(shí)”指的是形體和氣力都壯實(shí)?！盁o表”指的是沒有風(fēng)寒表證。

如果證候表現(xiàn)為毒火過盛，治療方法應(yīng)當(dāng)是攻伐毒火。之所以用歸宗湯，是因?yàn)樗源簏S為主要藥物，而輔以生地、赤芍、山楂、青皮、木通、荊芥穗、牛蒡子。痘疹還沒發(fā)出時(shí)，如果高熱持續(xù)不退，是毒火熾盛導(dǎo)致的。爪甲顏色發(fā)紫，是血熱凝滯的表現(xiàn)。四肢厥冷，同時(shí)伴有陽熱證候的，是熱邪越深重、厥冷越明顯的“熱深厥深”現(xiàn)象。怕熱，是內(nèi)熱旺盛的緣故。頭部出汗，是胃熱向上蒸騰引起的。全身像蒸騰一樣出汗，是毒火向內(nèi)逼迫津液外泄的結(jié)果。大小便閉塞，是腸胃熱邪結(jié)聚造成的。胡言亂語，是胃熱導(dǎo)致的。煩躁狂亂，是毒火擾亂心神所致。極度口渴、想喝水，是毒火灼傷津液引起的。

嘴唇和口腔焦裂，舌頭長出芒刺，是毒火和胃熱同時(shí)旺盛的表現(xiàn)。出血，指的是口中出血、小便尿血，都是因?yàn)榛鸲颈破妊和性斐傻?。那種不同尋常的腰痛，是毒火攻犯腎臟的原因。以上這些證候，不是險(xiǎn)證就是逆證，如果出現(xiàn)了，要趕緊用這個(gè)方劑猛烈攻伐火毒，或許還能挽回，稍有猶豫觀望，就來不及了。

歸宗湯

大黃

生地黃

赤芍藥

東山楂

青皮

木通

荊芥穗

牛蒡子（炒）

以燈心草作為藥引，加入適量的水進(jìn)行煎煮，煮好后服用煎出的藥汁。

清解散

痘驚清解升葛蒡，荊防甘草桔連芩，蟬翹芎前楂通紫，表羌蘇芷弱芪參。

【注釋】當(dāng)痘疹即將出現(xiàn)卻發(fā)生驚搐現(xiàn)象，這都是由于痘毒不能暢快地透發(fā)，而郁積在經(jīng)絡(luò)之中。此時(shí)所表現(xiàn)出的癥狀為面部發(fā)紅、內(nèi)心煩躁、口渴，并且手足抽搐，這些情況都用清解散來主治。如果是因?yàn)轱L(fēng)寒之邪束縛在體表，其癥狀表現(xiàn)為不出汗、頭痛、身體疼痛、咳嗽、打噴嚏，那么就在清解散原方中加入羌活、蘇葉、白芷，用以發(fā)表散寒。要是小兒同時(shí)伴有形體和正氣虛弱的情況，其癥狀表現(xiàn)為面色淺淡、身體微微發(fā)熱、四肢微微溫暖、精神倦怠、喜歡躺臥，那么就在原方中加入人參、黃芪，以起到托毒外出的作用。

清解散

防風(fēng)

荊芥

牛蒡子（炒）

生甘草

升麻

葛根

桔梗

黃連

黃芩

蟬蛻