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積滯門－癖疾門（第1頁）

積滯總括

小兒的養(yǎng)生依賴于飲食與乳汁，倘若節(jié)制不當(dāng)就會形成積滯。對于停乳和傷食的情況應(yīng)該加以區(qū)分，依據(jù)具體癥狀進(jìn)行調(diào)治，才能保障小兒安康。

【注釋】乳汁與食物，是小兒賴以維持生命、生長發(fā)育的物質(zhì)。胃負(fù)責(zé)容納接受，脾負(fù)責(zé)運化。哺乳貴在按時，飲食貴在有節(jié)制，這樣就能避免積滯的病癥。如果父母過度溺愛，讓小兒乳食毫無節(jié)制，那么食物就會積滯不消化，從而引發(fā)疾病。醫(yī)者應(yīng)當(dāng)辨別停乳和傷食的差異，臨床時仔細(xì)斟酌后進(jìn)行治療。

乳滯

嬰兒若是出現(xiàn)乳滯，會睡不安穩(wěn)，時常啼哭，口中發(fā)熱，還頻繁吐出乳片，伴有肚腹脹滿、腹部發(fā)熱，大便酸臭。由于嬰兒臟腑嬌嫩，用藥應(yīng)慎重，不宜過度攻伐，最好以調(diào)和脾胃為主，可使用消乳丸來消導(dǎo)積滯。

【注釋】患有乳滯的嬰兒，癥狀表現(xiàn)為睡眠不踏實，時不時啼哭，呼出的口氣發(fā)熱，頻繁吐出乳塊，肚腹脹滿、腹部發(fā)熱，大便散發(fā)酸臭氣味。鑒于嬰兒臟腑十分嬌嫩，不能使用過于峻猛的攻伐之法，最適宜的是著重調(diào)和脾胃，選用消乳丸來消除乳食積滯。

消乳丸（方劑見“傷乳吐”相關(guān)內(nèi)容）。

食滯

小兒若飲食沒有節(jié)制，任意進(jìn)食，就容易食滯。此時會出現(xiàn)頭部溫?zé)?、腹部發(fā)熱，大便排出粘膩物質(zhì)且氣味酸臭，打嗝，厭惡食物，心煩口渴等癥狀。應(yīng)先審慎判斷，再選用大安丸或承氣湯。

【注釋】小兒若是肆意進(jìn)食肥膩甘甜、生冷的食物，導(dǎo)致腸胃無法正常運化，就會造成腸胃積滯。癥狀表現(xiàn)為頭部溫?zé)?、腹部發(fā)熱，大便酸臭，時有噯氣，厭惡食物，心煩且難以入眠，口干口渴。若積滯較輕，適宜用木香大安丸來消食導(dǎo)滯；若積滯嚴(yán)重且伴有便秘，就適宜用小承氣湯來攻下積滯。

木香大安丸

木香黃連陳皮白術(shù)（土炒）枳實（麩炒）山楂肉（各三餞）連翹（二錢，去心）神曲（炒）麥芽（各三錢。炒）砂仁萊菔子（各二錢。焙）

將上述藥材研磨成細(xì)粉末，用神曲煮成糊來制作藥丸，每次服用一錢，用陳倉米煮的湯送服。

小承氣湯（方劑見“食痛”相關(guān)內(nèi)容）

癖疾門

癖疾總括

癖疾是因為過度進(jìn)食，致使腸胃充滿食物，體內(nèi)的濁液向外溢出，又受到寒邪凝結(jié)而形成?；純簳霈F(xiàn)潮熱，喜歡飲用冷水，肌肉消瘦，腹部脹滿有硬塊，面色呈現(xiàn)青黃。

【注釋】癖疾這一病癥，都是由于飲食沒有節(jié)制，腸胃被食物填滿，體內(nèi)渾濁的汁液向外溢出，又遭受寒邪侵襲，從而凝結(jié)形成。它常常出現(xiàn)在左脅下方，剛開始如同雞蛋般大小，質(zhì)地堅硬形成塊狀，逐漸發(fā)展成像覆置盆子的形狀，若硬塊越過肚臍就難以治療了。其癥狀表現(xiàn)為身體出現(xiàn)潮熱，患兒喜好飲用涼水，肌肉逐漸消瘦，面色呈現(xiàn)青黃之色。醫(yī)者對此應(yīng)詳細(xì)審察。

癖疾癥治

患有癖疾，會出現(xiàn)午后潮熱，口渴并喜飲冷水，肚子脹大且青筋顯露，腹部硬塊逐漸變得堅硬，還不時作痛。內(nèi)服藥物選用有消癖功效的木香類藥劑會有效果，外貼紅花膏療效顯著。

【注釋】癖疾剛開始發(fā)作時，會在午后出現(xiàn)潮熱，患兒口渴并喜歡喝冷水，肚子脹大，青筋凸顯，腹部硬塊漸漸變得堅硬，時常疼痛。內(nèi)治應(yīng)采用千金消癖丸，外治則貼上紅花膏，通過內(nèi)外兼治的方法，癖疾自然會消除。如果沒有發(fā)熱、口渴的癥狀，就先使用木香丸治療，同樣外用紅花膏貼敷。

千金消癖丸

蘆薈阿魏（另為糊）青黛木香厚樸（姜炒）檳榔陳皮甘草（各一錢。生）使君子（去殼）胡黃連山楂肉香附（醋炒）三棱（醋炒）莪術(shù)（各二錢。醋炒）水紅花子神曲（炒）麥芽（各四錢。炒）人參白術(shù)（土炒）茯苓（各三錢）

將上述藥物研磨成細(xì)粉末，取一錢阿魏，用白水與面粉混合，打成面糊用來制作藥丸，藥丸制成綠豆般大小，用米湯送服，根據(jù)患兒年齡大小確定服用劑量。

木香丸

木香蓬莪術(shù)縮砂仁青皮朱砂（各二錢。研細(xì)）

把上述藥物研成細(xì)粉末后均勻混合，用飛白面糊調(diào)和制成藥丸，藥丸大小如麻子。每次服用二三丸，若是因乳食積滯致病，就用乳汁送服；若是因其他食物積滯致病，就用導(dǎo)致積滯的食物熬成湯送服。

紅花膏

沒藥五錢　血竭　麝香　阿魏各三錢　當(dāng)歸　赤芍各一錢　水紅花料一捆煎汁，去渣，熬膏一碗。

把以上藥材研成極細(xì)的粉末，放入膏體中攪拌均勻，用青色的布將藥膏攤開后貼在患處。