疝癥總括
各種疝氣都是厥陰經(jīng)和任脈的病癥,外因是風(fēng)寒邪氣聚集凝結(jié),內(nèi)因是濕熱被寒邪郁滯,癥狀都是牽引睪丸、引起腹部疼痛。胎疝多因先天稟賦不足導(dǎo)致的疾病,總的來說要辨別熱證多表現(xiàn)為松弛,寒證多表現(xiàn)為疼痛,屬血分的疝氣位置固定不移,屬氣分的疝氣位置游走變動,濕邪引起的墜脹感覺沉重,虛證引起的墜脹感覺輕微。
【注釋】厥陰經(jīng)環(huán)繞生殖器進入少腹,任脈起于中極穴下方,向上到陰毛邊緣,沿著腹部里面上行到關(guān)元穴,所以各種疝氣沒有不與這兩條經(jīng)脈相關(guān)的。小兒患這種病,多因先天不足、內(nèi)臟虛弱,又因外感風(fēng)邪、內(nèi)傷生冷,寒邪凝結(jié)而發(fā)病;有的因濕熱郁積在體內(nèi),又被外部寒邪束縛,邪氣乘虛進入血分,流入厥陰經(jīng),厥陰屬肝,肝的特性是急速,所以會牽引睪丸和少腹產(chǎn)生絞痛。另外有胎疝這一病癥,多因孕婦哭泣過度損傷身體,擾動陰氣,導(dǎo)致邪氣結(jié)聚不散,使胎兒出生后就患上這種病。大致來說,熱證疝氣多表現(xiàn)為松弛,寒證疝氣多表現(xiàn)為疼痛;屬血分的疝氣位置固定,屬氣分的疝氣位置游走;濕邪引起的腫脹墜脹感覺沉重,虛證引起的腫脹墜脹感覺輕微。根據(jù)不同病癥進行治療,自然能切合病情。
寒疝
寒濕在體內(nèi)積蓄的時間已經(jīng)很久,又被風(fēng)寒、冷水、濕氣侵襲,陰囊寒冷、堅硬疼痛,形成寒疝,用烏頭桂枝湯、金茱丸治療有效。
【注釋】寒疝這種病,是因為小兒平時過多食用生冷食物,或者睡在潮濕的地方,導(dǎo)致陰寒在體內(nèi)凝結(jié),氣機阻滯不通,時間長了,又被風(fēng)冷侵襲、水濕傷害,所以發(fā)病時陰囊寒冷、結(jié)塊堅硬,牽引少腹疼痛。剛患病且伴有表證的,用烏頭桂枝湯為主治方劑;寒邪嚴重的,用金茱丸治療。
烏頭桂枝湯
桂枝
赤芍藥
甘草(炙)
烏頭
把生姜當(dāng)作藥引,和其他藥材一起加水煎煮,煮好后服用藥湯。
(方歌)烏頭桂枝治寒疝,解表溫中法最良,廣桂枝同赤芍藥,烏頭甘草引生姜。
金茱丸
金鈴子肉(一兩)
吳茱萸(五錢)
將上述的藥材研磨成細粉末,用酒煮面糊,以此作為黏合劑來制成藥丸,藥丸大小如麻子。每次服用幾顆,用鹽湯送服。
濕熱感寒疝
小兒若過度食用厚味食物,會滋生濕熱。此時又感受風(fēng)寒,就會形成疝氣。發(fā)作時陰囊松弛、紅腫,還常有刺痛感,服用烏頭梔子湯就能使癥狀緩解。
【注釋】小兒平常若過多食用肥甘厚味的食物,會導(dǎo)致體內(nèi)滋生濕熱。濕熱之氣向下運行,流注到陰囊部位,又被風(fēng)寒之邪束縛,于是疝氣病癥就形成了。發(fā)作的時候,陰囊松弛且紅腫,經(jīng)常產(chǎn)生刺痛。此時應(yīng)當(dāng)用烏頭梔子湯進行調(diào)理治療,如此疝氣才有望痊愈。
烏頭梔子湯
烏頭
梔子(炒)
將上述藥物,使用順流水(即江河水之類順勢流動的水),加入姜汁一同煎煮后服用。
(方歌)濕熱感寒疝氣疼,烏頭梔子湯最靈,梔子烏頭姜汁共,順流水煎病即寧。
胎疝
胎疝大多是因為母親孕期過度啼哭,孩子出生后陰囊部位堅硬,且疼痛沒有固定時間。癥狀較輕的,用十味蒼柏散治療;癥狀較重的,適合用金鈴散或川楝丸。
【注釋】胎疝這種病癥,是由于孕婦在懷孕期間過度啼哭悲傷,氣機郁結(jié)不能疏散,蘊結(jié)在胞胎之中,致使孩子出生后陰囊部位堅硬并伴有疼痛。病情較輕的,用十味蒼柏散來主治;病情嚴重的,用金鈴散或者川楝丸來主治。
十味蒼柏散