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出生門下1－2（第3頁）

取適量生赤小豆，研磨成細(xì)末，用雞蛋清調(diào)和后涂抹在患處，干了之后再涂。

初生無皮

小兒出生無皮有兩種原因，一是父母的梅毒遺染傳播，二是胎兒未足月早產(chǎn)。無皮導(dǎo)致皮膚赤爛，疼痛難忍。因梅毒所致，可用換肌消毒散；若是胎怯，當(dāng)歸飲能使其痊愈。同時，外敷清涼鵝黃粉，待毒解身全，皮膚自然堅韌。

【注釋】嬰兒出生時沒有皮膚，這種病癥有兩種情況。一種是因為父母長期患有楊梅結(jié)毒，傳染給了胞胎，所以出生后，嬰兒上半身或下半身出現(xiàn)赤爛，甚至顏色紫黑。另一種是因為胎兒月份不足，出生過早，全身皮膚浸漬呈現(xiàn)紅嫩且光滑的狀態(tài)。這兩種情況都屬于兇險的病癥。對于因遺毒導(dǎo)致的，內(nèi)服換肌消毒散，外用清涼膏或鵝黃散敷用。若是胎元不足導(dǎo)致的，內(nèi)服當(dāng)歸飲，外用稻米粉撲撒。所謂“毒解形完”，是指解除了毒氣后，皮膚會逐漸生長完整且堅實。

換肌消毒散

當(dāng)歸、生地黃、赤芍藥、川芎、皂刺、土茯苓、金銀花、連翹（去心）、甘草（生）、白芷、苦參、白鮮皮、防風(fēng)

以燈心草為藥引，用水煎服。

（方歌）無皮換肌消毒治，四物皂刺土茯苓，銀花連翹草白芷，苦參白鮮共防風(fēng)。

當(dāng)歸飲

何首烏（制）、白鮮皮、白蒺藜、甘草、當(dāng)歸、生地黃、白芍藥、人參、黃芪、川芎

用水煎服。

（方歌）當(dāng)歸飲治兒無皮，面白肢冷服最宜，首烏鮮皮白蒺藜，甘草四物共參芪。

清涼膏

石灰（四兩，選取未經(jīng)水濕成塊狀的）

用水浸泡石灰，水面沒過手指約半指深，露天放置一宿，石灰面上會浮起如云片般的物質(zhì)，輕輕取出，略帶一些清水，根據(jù)其多少，取等量的小磨香油，順著一個方向攪拌成膏狀即可，用雞毛蘸取涂抹，病癥可自愈。

鵝黃散

黃柏（生用）、石膏（各取等量，煅燒）

共同研磨成細(xì)末，撲撒在患處，皮膚濕就直接干撲，皮膚干則用豬苦膽調(diào)和后涂抹。

撲粉法

將旱稻白米制成粉末，時常撲撒在患處，皮膚會逐漸生長，效果神奇。

變蒸

世間萬物在春天生發(fā)，夏天熱盛而成長，小兒出生后的形體與精神的變化也遵循此規(guī)律。小兒出生后，三十二天為一變，六十四天為一蒸。變能促使骨骼生長、臟腑發(fā)育，蒸則可增長智慧、啟發(fā)聰明。經(jīng)過十八次變化與五百七十六天，變蒸完成，小兒的形體與精神也就發(fā)育成熟。變蒸時，小兒身體會微微發(fā)熱，耳朵與尻骨發(fā)涼，但并無其他疾病癥狀。

【注釋】天地孕育萬物，必定憑借春天的溫暖、夏天的炎熱。小兒出生后，形體與精神的變化同樣遵循此理。從出生日起算，到三十二日稱為一變，到六十四日稱為一蒸。變能讓小兒的骨骼生長、臟腑發(fā)育，蒸能增長小兒的智慧，使其更加聰明。這里說的“十八五百七十六”，指的是經(jīng)過十次變、五次蒸，此外還有三次大蒸，總計五百七十六日。變蒸結(jié)束后，小兒的形體與精神都發(fā)育完備，此后便不再有變蒸現(xiàn)象。每次變蒸時，小兒僅表現(xiàn)為身體微微發(fā)熱，耳朵與尻骨發(fā)涼，并無其他疾病癥狀。這是因為陰陽協(xié)調(diào)變化，促進(jìn)了形體與精神的生長發(fā)育，所以沒有其他疾病癥狀。身體微微發(fā)熱，是由于陰陽交融，變蒸之氣所致。耳朵與尻骨發(fā)涼，是因為耳朵與尻骨屬陰，這是陽氣不損傷陰氣，陰陽和諧的表現(xiàn)，所以不會發(fā)熱。

（按語）雖說變蒸是為了生長五臟六腑，但又有一種說法稱包絡(luò)、三焦二經(jīng)并無具體形狀，所以不會發(fā)生變蒸。然而包絡(luò)是周身的脂膜，聯(lián)絡(luò)著全身的骨骼與臟腑，三焦是軀殼內(nèi)的氣，充斥于全身的骨骼與臟腑，變蒸之時怎么會唯獨(dú)不涉及它們呢？這種說法沒有依據(jù)，仔細(xì)研讀《靈樞》《素問》就能明白，特此附上辨析，以待有識之士探討。