黑巖小說

婦科心法要訣－帶下門（第3頁）

龍骨

五味子

白茯苓

桑螵蛸（酒炙）

赤石脂（各等分）

把上述藥物研磨成粉末，用酒和糊狀物調和，制成如梧桐子大小的藥丸。每次服用七十丸，在空腹時用淡鹽水送服。

癥瘕積聚痞瘀血血蠱總括

五積和六聚按臟腑區(qū)分，七癥與八瘕是氣血凝結所致。癥和積固定不移且有確定位置，瘕和聚可移動變化、沒有固定形狀。痞悶是因氣機壅塞不通暢，血瘀尚未形成堅硬結塊。瘀血積蓄長久不散會發(fā)展成血蠱，多因產后或行經時感受風冷之邪引發(fā)。

【注釋】五臟之氣積聚，稱為“積”，所以“積”有五種證候。六腑之氣聚結，稱為“聚”，因此“聚”有六種證候?！峨y經》中記載了心、肝、脾、肺、腎五臟的“積”證，卻沒有提及六聚。這大概是因為“積”屬于血病，而“聚”屬于氣病。所以李杲有五積丸的方劑及治法。巢元方的《諸病源候論》記載了七癥八瘕，但僅列舉了八瘕的名稱和證候，卻沒有七癥的具體病癥形態(tài)。其他醫(yī)書也大多沒有全面記載。大致來說，又有人認為“癥”是氣病，而“瘕”是血病。疾病大多由氣而起，必定是氣先聚結，而后血液才會凝結，不必過于拘泥于諸如黃、青、燥、血、脂、狐、蛇、鱉等具體名稱，只要是固定堅實、位置確定的，就可稱為“癥”或“積”；能夠移動變化、時聚時散的，就可稱為“瘕”或“聚”。所以說：“癥”，是指征象，意味著有明顯的形跡可以驗證；“瘕”，是指假借，即借助他物而成形。至于“痞”，是指痞悶不通，是氣道被壅塞的意思?！梆鲅?，是指血液瘀滯在腹中，尚未形成堅硬的結塊。如果瘀血積蓄的時間太久，必然會發(fā)展成“血蠱”。以上這些病癥，都是因為在新產后或月經期間，不知謹慎避邪，導致風冷之邪從外部侵襲人體，正氣與邪氣相互交爭，在腹中結聚而形成的。

癥瘕癥治

大七氣湯

婦人各類癥瘕病，若出現隨氣上下竄動、攻沖作痛的癥狀，就適宜用大七氣湯。該方由藿香葉、益智仁、京三棱、蓬莪術、甘草、桔梗、青皮、陳皮、肉桂心、木香組成。

【注釋】對于婦人所患的各種癥瘕疾病，如果出現病癥隨著體內氣機升降，在身體上下部位攻沖、疼痛的情況，適合使用大七氣湯進行治療。大七氣湯的藥物組成包括藿香葉、益智仁、京三棱、蓬莪術、甘草、桔梗、青皮、陳皮、肉桂心以及木香。

食癥癥治

烏藥散

婦女在月經期間或產后，若貪吃生冷食物，會使生冷之邪與臟腑之氣相互搏結，形成結塊。這種結塊堅固難以移動，且會逐漸增大。治療應采用開通阻滯、消除積滯之法，可選用烏藥散。烏藥散由烏藥、桃仁、莪術、木香、當歸、青皮、桂心組成，通過溫通消散之效，使病癥自愈。

【注釋】女性在月經來潮期間或者產后，若貪圖食用生冷的食物，這些生冷的物質就會與人體臟腑之氣相互交爭、聚結，進而形成堅硬的結塊。此結塊固定在一處，難以推動，并且會隨著時間推移逐漸變大。在治療方面，適宜運用能夠開通阻滯、消除積滯的方法，可選用烏藥散。烏藥散的藥物組成包含烏藥、桃仁、莪術、木香、當歸、青皮以及桂心，借助這些藥物溫通、消散的作用，病癥便可自行痊愈。

血癥癥治

血竭散

婦女在產后或行經時，臟腑之氣虛弱，可能遭受風冷之邪侵犯，或者進食生冷食物，致使這些因素在體內與血相互搏結，從而形成血癥。血癥結塊堅固難以移動，伴有脅腹部位脹痛，體內發(fā)熱、心煩，食量減少、容易健忘，僅頭部出汗等癥狀。此時宜用血竭散治療，血竭散由血竭、當歸、赤芍、蒲黃、桂心、延胡索組成。

【注釋】女性在產后或者月經期間，身體臟腑的正氣處于虛弱狀態(tài)，這時候可能會受到外界風冷邪氣的干擾，或者食用了生冷的食物。這些情況會導致風冷之邪、生冷食物與體內的血液相互作用、搏結在一起，進而形成血癥。血癥所形成的結塊堅實穩(wěn)固，不會輕易移動，同時患者會感覺到脅肋和腹部脹痛不適。體內有熱，會出現心煩的癥狀，胃口變差、食量減少，還容易忘事，而且僅僅頭部出汗。對于這種情況，適宜使用血竭散進行治療。血竭散的配方由血竭、當歸、赤芍、蒲黃、桂心、延胡索組成。

痞癥治

助氣丸

出現三焦痞滿，胸膈部位感覺悶脹，這是由于氣機不暢、不能宣通所致，治療應使用助氣丸來通暢氣機。助氣丸由青皮、白術、三棱、莪術、枳殼、檳榔、木香、陳皮制成藥丸服用。

【注釋】女性若感到胸膈部位痞塞悶脹，這種情況稱作“痞”

。其成因是氣機壅滯，無法順暢流通。針對此癥，適宜服用助氣丸。助氣丸的配方包含青皮、白術、三棱、莪術、枳殼、檳榔、木香、陳皮，將這些藥材制成藥丸后服用。

積聚癥治

開郁正元散

對于積聚病癥，通用的是正元散。它由茯苓、白術、青皮、陳皮、神曲、麥芽、延胡索、香附、砂仁、海粉、山楂、甘草、桔梗組成。積聚多因痰飲、食物積滯、氣血相互搏結形成。

【注釋】五積與六聚這類病癥，是由痰飲、食物積滯以及氣血相互搏結而形成的，一般通用開郁正元散進行治療。開郁正元散的藥物組成為茯苓、白術、青皮、陳皮、神曲、麥芽、延胡索、香附、砂仁、海粉、山楂、甘草、桔梗。使用該方能夠起到健運脾胃、消化積食，化解痰邪、滲利水濕，疏理氣機、調和血脈的作用，如此一來，積聚病癥大多能痊愈。