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            黑巖小說

            黑巖小說>清代名醫(yī)著作 > 正誤存疑篇1-1(第2頁)

            正誤存疑篇1-1(第2頁)

            ,《內(nèi)經(jīng)》中對牝瘧的內(nèi)容已有詳細(xì)記載,所以在此不再作解釋。

            中風(fēng)歷節(jié)第五

            寸口脈「遲」(浮)而緩,「遲」(?。﹦t為「寒」(風(fēng)),緩則為虛;榮緩則為亡血,衛(wèi)緩則為中風(fēng);邪氣中經(jīng),「浮者血虛,」絡(luò)脈空虛,賊邪不瀉,或左或右;邪氣反緩,正氣即急,正氣引邪,喎僻不遂。邪在于絡(luò),肌膚不仁;邪在于經(jīng),即重不勝;邪入于腑,即不識人;邪入于臟,舌即難言,口吐涎。

            【按語】“寸口脈浮而緊,緊則為寒,浮則為虛,寒虛相摶,邪在皮膚”這五句,原文位于本條開頭,應(yīng)當(dāng)放在后條開頭?!按缈诿}遲而緩,遲則為寒,緩則為虛;榮緩則為亡血,衛(wèi)緩則為中風(fēng);邪氣中經(jīng)”這六句,原文在后條,應(yīng)當(dāng)置于此條開頭,如此文氣才連貫順暢。這必定是簡冊錯亂導(dǎo)致,應(yīng)當(dāng)對調(diào)位置。其中“有浮者血虛”一句,必定是多余文字,應(yīng)當(dāng)刪除?!按缈诿}遲而緩,遲則為寒”中的兩個“遲”字,應(yīng)當(dāng)是“浮”字,“寒”字應(yīng)當(dāng)是“風(fēng)”字,這樣文義才能清晰明了,況且遲脈與緩脈不會同時出現(xiàn),所以應(yīng)當(dāng)修改。

            (寸口脈浮而緊,緊則為寒,浮則為「虛」(風(fēng)),寒「虛」(風(fēng))相摶,邪在皮膚,)則身癢而癮疹;心氣不足,邪氣入中,則胸滿而短氣。

            【按語】“浮則為虛,寒虛相摶”這兩處的“虛”字,應(yīng)當(dāng)為“風(fēng)”字,需加以改正。

            味酸則傷筋,筋傷則緩,名曰泄;咸則傷骨,骨傷則痿,名曰枯;枯泄相摶,名曰斷「泄」(絕)。榮氣不通,衛(wèi)不獨行,榮衛(wèi)俱微,三焦無所御,四屬斷絕,身體羸瘦,獨足腫大,黃汗出,脛冷,假令發(fā)熱,便為歷節(jié)也。病歷節(jié),不可屈伸,疼痛,鳥頭湯主之。

            【按語】“名曰斷泄”中的“泄”字,應(yīng)當(dāng)是“絕”字,這樣才與下文文意連貫,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行修改。

            諸肢節(jié)疼痛,身體尪羸,腳腫如脫,頭眩短氣,「溫溫」(嗢嗢)欲吐,桂枝芍藥知母湯主之。

            【按語】這里的“溫溫”一詞,根據(jù)文義或正確用法,應(yīng)該是“嗢嗢”,所以應(yīng)當(dāng)將“溫溫”改為“嗢嗢”

            ?!皢靻臁背S脕硇稳菪闹胁贿m、惡心欲吐等狀態(tài),相比“溫溫”在此處更符合文意表達(dá)。

            血痹虛勞第六

            人年五、六十,其病脈大者,痹俠背行,「若腸鳴,」馬刀俠「癭」瘰)者,皆為勞得之。

            【按語】“若腸鳴”這三個字,與上下文的內(nèi)容不連貫,肯定是簡冊編排錯誤,應(yīng)當(dāng)刪去?!皞b癭”的“癭”字,應(yīng)當(dāng)是“瘰”字。況且臨床上有先患勞損而后出現(xiàn)瘰疬,或者先有瘰疬而后發(fā)生勞損的情況,但從來沒見過勞損與癭病先后發(fā)病的,所以應(yīng)當(dāng)把“癭”字改成“瘰”字。

            勞之為病,其脈浮大,手足煩,春夏劇,秋冬瘥,陰「寒」(虛)精自出,酸削不能行。

            【按語】“陰寒精自出”中的“寒”字,應(yīng)當(dāng)是“虛”字,需做相應(yīng)修改。

            男子面色白者,主渴及亡血,卒喘悸?!该}浮者,里虛也?!?/p>

            【按語】“脈浮者,里虛也”這句話,應(yīng)該是在流傳過程中誤增的文字,并非原文應(yīng)有內(nèi)容,即所謂的衍文

            夫失精家,少腹弦急,陰頭寒,目眩,發(fā)落,脈極虛芤遲,為清谷、亡血、失精?!该}得諸芤動微緊,男子失精,女子夢交,桂枝龍骨牡蠣湯主之?!?/p>

            【按語】此條中“脈得諸芤”這五句話,和上文的文意不連貫,屬于多余的文字。應(yīng)當(dāng)將其另外分成一條,置于本門十二條的后面。

            脈弦而大,弦則為減,大則為芤,減則為寒,芤則為虛,虛寒相摶,此名為革,婦人則半產(chǎn)漏下,男子則亡血失精。

            【按語】這一條內(nèi)容的注釋,在《傷寒論·辨脈篇》里已有詳細(xì)闡釋,因此在此便不再重復(fù)解釋。

            五勞極虛,羸瘦,腹?jié)M,不能飲食,緩中補虛。食傷、憂傷、飲傷、房室傷、饑傷、勞傷,經(jīng)絡(luò)榮衛(wèi)氣傷,內(nèi)有干血,肌膚甲錯,兩目黯黑,大黃?蟲丸主之。

            【按語】“兩目黯黑”這句話之后的“緩中補虛”四個字,應(yīng)當(dāng)放在“不能飲食”之后。這必定是在傳抄書寫過程中出現(xiàn)的錯誤,應(yīng)當(dāng)把“緩中補虛”移到相應(yīng)位置。

            肺痿肺癰咳嗽上氣第七

            問曰:病欬逆,脈之,何以知此為肺痿、肺癰?當(dāng)有膿血,吐之則死,其脈何類?師曰:寸口脈「微」(?。┒鴶?shù),「微」(?。﹦t為風(fēng),數(shù)則為熱,「微」(?。﹦t汗出,數(shù)則惡寒。風(fēng)中于衛(wèi),呼氣不入;熱過于榮,吸而不出。風(fēng)傷皮毛,熱傷血脈。風(fēng)舍于肺,其人則咳,口干,喘滿,咽燥不渴,時唾濁沫,時時振寒。熱之所過,血為之凝滯,蓄結(jié)癰膿,吐如米粥。始萌可救,膿成則死。

            【按語】在“肺癰”之上,應(yīng)當(dāng)有“肺痿”二字。否則,本文論述關(guān)于肺痿的含義,就沒有依托之處,肯定是有文字脫漏,應(yīng)當(dāng)補上“肺痿”。文中“脈微”的三個“微”字,應(yīng)當(dāng)是三個“浮”字,這樣才與上下文意連貫,應(yīng)當(dāng)予以改正。

            「大」(火)逆上氣,咽喉不利,止逆下氣者,麥門冬湯主之。

            【按語】“大逆上氣”中的“大”字,應(yīng)該為“火”字。只有這樣,從病癥的文義以及對應(yīng)的用藥邏輯上才能相互契合,所以應(yīng)當(dāng)將其改正。

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