四君子湯
人參茯苓白術(shù)(各二錢。土炒)甘草(一錢)
以上四味,加姜三片,棗二枚,水煎服。
四物湯
川芎(一錢五分)當(dāng)歸(三錢,酒洗)白芍(二錢,炒)地黃(三錢)
以上四味,水煎服。
八珍湯
人參(一錢)茯苓(一錢)白術(shù)(一錢五分)甘草(五分,炙)川芎(一錢)當(dāng)歸(一錢)白芍(一錢,炒)地黃(一錢)
以上八味,水煎服。
十全大補(bǔ)湯
在八珍湯基礎(chǔ)上加黃芪、肉桂,水煎服。
人參養(yǎng)榮湯
在十全大補(bǔ)湯基礎(chǔ)上去川芎,加陳皮、遠(yuǎn)志、五味子,水煎服。
內(nèi)補(bǔ)黃芪湯
在十全大補(bǔ)湯基礎(chǔ)上去白術(shù),加遠(yuǎn)志、麥門冬,水煎服。
【按語(yǔ)】四君子湯,是用來(lái)補(bǔ)益人體氣虛不足的方劑。四物湯,用于滋補(bǔ)人體血虛不足的情況。八珍湯,能同時(shí)滋補(bǔ)氣血兩虛。十全大補(bǔ)湯,則是大力補(bǔ)益氣血各種不足之癥。人參養(yǎng)榮湯去掉川芎,這是因?yàn)榛颊呙嫔S且血虛,加入陳皮是為了行散氣滯,加五味子以收斂氣血,加遠(yuǎn)志可化生心血。內(nèi)補(bǔ)黃芪湯治療潰瘍且伴有口干的癥狀,去掉白術(shù),是避免其燥性損傷津液,加入遠(yuǎn)志、麥冬,目的是生血生津。如果患者有疼痛癥狀,就添加乳香、沒(méi)藥來(lái)止痛;若患處堅(jiān)硬,便加入穿山甲、皂角刺以消除堅(jiān)硬腫塊。以上這些方劑,凡是癰疽破潰后出現(xiàn)各種虛癥的,都可依據(jù)這些原則,應(yīng)當(dāng)根據(jù)具體癥狀斟酌選用。
【方歌】四君參苓白術(shù)草,四物芎歸芍地黃,二方雙補(bǔ)八珍是,更加芪桂十補(bǔ)湯。榮去芎加陳遠(yuǎn)味,內(nèi)去術(shù)加遠(yuǎn)冬良,痛甚乳沒(méi)硬穿皂,潰后諸虛斟酌方。
異功散
人參(二錢)白術(shù)(二錢,土炒)茯苓(一錢)甘草(五分,炙)陳皮(五分)
以上五味,姜三片,棗二枚,水煎服。
理中湯
人參(二錢)白術(shù)(三錢,土炒)干姜(一錢)甘草(五分,炙)
以上四味,水煎服。
六君子湯
人參(二錢)白術(shù)(二錢,土炒)茯苓(一錢)甘草(一錢,炙)陳皮(一錢)半夏(一錢五分,制)
以上六味,姜三片,棗二枚,水煎服。
香砂六君子湯
人參(一錢)白術(shù)(二錢,土炒)茯苓(一錢)甘草(五分,炙)藿香(一錢,或木香)陳皮(一錢)半夏(一錢五分,制)砂仁(五分)
以上八味,姜三片,水煎服。
【按語(yǔ)】四君子湯加入陳皮,名為異功散,癰疽潰后出現(xiàn)脾虛氣滯癥狀的患者適宜使用。四君子湯減去茯苓,加入干姜,叫做理中湯,潰后有脾虛寒滯情況的患者適用。因?yàn)闅馓摃?huì)導(dǎo)致陽(yáng)虛,陽(yáng)虛就會(huì)產(chǎn)生寒象,所以在補(bǔ)氣藥物中加入溫?zé)嶂?。四君子湯加入陳皮、半夏,稱為六君子湯,潰后氣虛且有痰的患者適合服用。六君子湯加入藿香或者木香、砂仁,名為香砂六君子湯,潰后胃虛,伴有痰飲嘔吐癥狀的患者宜用。若無(wú)痰飲但氣虛,且嘔逆嚴(yán)重的,添加丁香、沉香。潰后氣虛有寒,加肉桂、附子。潰后出現(xiàn)泄瀉的,加訶子、肉豆蔻。若腸滑不能固攝,加罌粟殼。患者食少并伴有咳嗽的,加桔梗、麥冬、五味子??诳收呒痈筛?。