瀉癥總括
對于小兒泄瀉,務(wù)必清晰準(zhǔn)確地分辨病因。其病因涵蓋傷乳、停食、感寒、受熱、受驚,還有臟寒、脾虛,以及飧瀉、水瀉等情況。治療時,應(yīng)精準(zhǔn)運用分消之法或溫補之法。
【注釋】泄瀉這一病癥,大多是因為脾臟被濕氣侵漬,脾土無法克制水濕從而形成。然而,引發(fā)疾病的根源各不相同,有的是因為乳食停滯在體內(nèi)不能消化,有的是因為感受了寒邪或暑熱之氣,有的是受到驚嚇等外邪刺激,有的是臟腑遭受寒冷,有的是因為脾虛而導(dǎo)致泄瀉,此外還有飧瀉和水瀉的病癥。由于導(dǎo)致疾病的原因不一樣,所以調(diào)理治療的方法也有所差異。醫(yī)者需要仔細(xì)辨別,根據(jù)不同病癥,或采用分消濕邪的辦法,或采用溫補的手段來進行治療,如此才不至于誤診誤治。
傷乳食瀉
小兒因乳食過量而損傷脾胃,導(dǎo)致泄瀉,糞便呈酸腐膿樣。同時伴有噯氣有臭味、腹部發(fā)熱、脹滿疼痛、口渴厭惡進食、小便短赤且不暢等癥狀。這種情況,用保安丸與平胃散治療,能取得很好療效。
【注釋】傷乳食瀉這種病癥,是由于小兒吃奶或進食過多,脾胃受到損傷,乳食不能正常消化,所以頻繁泄瀉,糞便呈現(xiàn)酸腐膿樣?;純簳啔馍l(fā)臭味,腹部發(fā)熱,腹部脹滿疼痛,口有渴感且厭惡進食,小便顏色發(fā)紅,排出艱澀。治療時,需先用保安丸消除體內(nèi)食滯,接著用平胃散調(diào)和脾胃,這樣積食得以消除,泄瀉也就止住了。
保安丸
香附(醋炒)
縮砂仁(各一兩)
白姜(炮)
青皮(醋炒)
陳皮
三棱
莪術(shù)
炙甘草(各五錢)
將上述藥物研磨成細(xì)粉末,用面糊制成藥丸,依據(jù)孩子年齡大小確定服用劑量,再用白開水化開后讓孩子服下。
平胃散(方劑見“哯乳”相關(guān)內(nèi)容)。
中寒瀉
小兒因過度進食生冷食物,引發(fā)中寒泄瀉,會有腸鳴、腹部脹痛癥狀,泄瀉物清稀?;純好嫔n白、四肢發(fā)冷,不想吃東西,可用理中訶子散來治療。
【注釋】中寒瀉這種病癥,是因為小兒過多食用生冷食物,致使寒邪在體內(nèi)凝結(jié)。癥狀表現(xiàn)為腸鳴,腹部脹滿疼痛,疼痛時不時發(fā)作,泄瀉出來的都是清澈寒冷的液體,小兒面色淡白,四肢冰冷,對進食沒有興趣。溫中可使用理中湯,止瀉則用訶子散。
理中湯(其方劑在
“不乳”
相關(guān)內(nèi)容中)。
訶子散
訶子(面煨)
肉豆蔻(面煨)
白術(shù)(土炒)