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雜病心法要訣1－1（第1頁）

小續(xù)命湯

小續(xù)命湯虛經(jīng)絡(luò)，八風(fēng)五痹總能全，麻杏桂芍通營衛(wèi)，參草歸芎氣血宣，風(fēng)淫防風(fēng)濕淫已，黃芩熱淫附子寒，春夏石膏知母入，秋冬桂附倍加添。

【注釋】“虛經(jīng)絡(luò)”指的是風(fēng)邪侵襲了經(jīng)脈或絡(luò)脈，而這類患者身形與正氣虛弱?！鞍孙L(fēng)”，指的是來自東、南、西、北、東南、東北、西南、西北八個(gè)方向的邪氣，侵犯人體后引發(fā)疾病?！拔灞浴保湓敿?xì)內(nèi)容在“痹門要訣”中可以看到。

黃芪五物湯

黃芪五物虛經(jīng)絡(luò)，偏廢虛風(fēng)無力癱，心清語蹇因舌軟，舌強(qiáng)神濁是火痰，補(bǔ)衛(wèi)黃芪起不用，益營芍桂棗姜煎，左加當(dāng)歸下牛膝，筋瓜骨虎附經(jīng)添。

【注釋】黃芪五物湯用于治療因正氣虛弱招致風(fēng)邪，風(fēng)邪侵襲人體經(jīng)絡(luò)，進(jìn)而引發(fā)半身不遂的病癥。然而，若仔細(xì)觀察患者，要是出現(xiàn)舌頭僵硬難以言語，神志不清的情況，這便是痰火導(dǎo)致的病癥，不適合用這個(gè)方劑。若患者神志清楚，但說話遲緩，舌頭柔軟無力且難以言語，這才是營衛(wèi)不足引發(fā)的病癥，適宜使用該方?！秲?nèi)經(jīng)》說：衛(wèi)氣虛弱就會(huì)導(dǎo)致肢體不能正常運(yùn)動(dòng)，營氣虛弱就會(huì)出現(xiàn)肌膚麻木不仁。這個(gè)方劑中以黃芪為君藥來補(bǔ)衛(wèi)氣，以改善肢體不能運(yùn)動(dòng)的狀況；以桂枝、白芍為臣藥來補(bǔ)益營氣，用以治療肌膚麻木不仁；以生姜、大棗為佐藥來調(diào)和營衛(wèi)。如果半身不遂、麻木不仁的癥狀出現(xiàn)在右側(cè)，屬于氣的問題，應(yīng)該加倍使用黃芪；若出現(xiàn)在左側(cè)，屬于血的問題，就添加當(dāng)歸。若癥狀表現(xiàn)在下肢，兩腿兩膝軟弱無力，就添加牛膝。若骨骼軟弱不能長久站立，就添加虎骨。若筋脈軟弱難以屈伸，就添加木瓜。若周身不論左側(cè)還是右側(cè)，經(jīng)絡(luò)不通暢，就添加炮附子，有寒象的患者也要添加。這個(gè)方劑屢試屢效，是因?yàn)樗墓πＷ⒂谘a(bǔ)益人體肌表，所以不使用人參來補(bǔ)內(nèi)臟，不使用甘草來補(bǔ)脾胃。

三化湯

搜風(fēng)順氣丸

三化氣實(shí)風(fēng)中腑，昏冒閉滿小承羌。形氣俱虛及風(fēng)燥，搜風(fēng)順氣自然康。

【注釋】“氣實(shí)風(fēng)中腑”指的是風(fēng)邪侵襲腑臟，且患者身形與正氣充實(shí)的情況。“昏冒”是說患者神志昏迷，不省人事?！伴]滿”表示大小便不通暢，腹部脹滿。

“小承羌”指的是在小承氣湯（由厚樸、枳實(shí)、大黃組成）的基礎(chǔ)上加入羌活，也就是三化湯。倘若患者身形與正氣皆虛弱，那么就應(yīng)當(dāng)用搜風(fēng)順氣丸緩緩進(jìn)行調(diào)理，患者自然會(huì)康復(fù)。長期患有風(fēng)病的人，大便大多干結(jié)燥結(jié)，這稱為風(fēng)燥?；蛘呤鞘褂美m(xù)命湯發(fā)汗過度，又用三化湯攻下太過，致使津液枯干，從而導(dǎo)致大便干結(jié)。但凡疾病，不論病在經(jīng)絡(luò)還是臟腑，只要出現(xiàn)大小便不通，且患者身形與正氣不足，難以承受攻下之法的，都適宜采用這種方式，通過搜散六腑之風(fēng)邪，通暢腸胃中的氣機(jī)，大小便自然就會(huì)通利。

牛黃清心丸

牛黃清心實(shí)中臟，痰壅神昏不語言，口眼喎斜形氣盛，兩手握固緊牙關(guān)。

【注釋】牛黃清心丸用于治療風(fēng)邪侵襲到臟腑，且身形與正氣都充實(shí)的患者。其癥狀表現(xiàn)為痰涎壅塞，神志昏迷不能言語，口眼歪斜，身形壯實(shí)、正氣充盛，雙手緊握，牙關(guān)緊閉的閉癥，這類情況都可以服用此藥。

參附湯

參附湯治虛中臟，唇緩涎出不語言，昏不知人身偏廢，五脫證見倍參煎。

【注釋】參附湯，由人參、附子組成。用于治療風(fēng)邪侵襲臟腑且身形與正氣皆虛弱的患者。這類患者癥狀表現(xiàn)為口唇松弛難以閉合，痰涎不自覺流出，神志昏迷不能言語，身體肢體偏癱，或者與五臟脫癥同時(shí)出現(xiàn)。此時(shí)應(yīng)大量加倍使用人參，先穩(wěn)固虛脫之癥，隨后再治療風(fēng)邪。

千金還魂湯

經(jīng)絡(luò)閉證卒中惡，氣促神昏不識(shí)人，無汗拘急身偏痛，肉桂麻草杏還魂。

【注釋】“經(jīng)絡(luò)閉證”，指的是風(fēng)邪侵襲經(jīng)絡(luò)所導(dǎo)致的閉證。“氣促”，意思是呼吸時(shí)氣息粗重且強(qiáng)盛?；颊叱霈F(xiàn)無汗，四肢呈現(xiàn)拘攣緊張，身體一側(cè)疼痛的癥狀，這是由于體表受到邪氣侵襲，致使氣血閉阻不通。適宜使用由肉桂、麻黃、甘草、杏仁組成的還魂湯來疏解開通。

奪命湯

臟腑閉證腹?jié)M閉，昏噤痰結(jié)在喉間，危急湯藥不能下，奪命巴芷半葶南。